更年期綜合征是臨床廣為使用的名詞,該病多發(fā)于女性。因更年期概念模糊,1994年世界衛(wèi)生組織于日內瓦提出廢除“更年期”一詞,改為圍絕經(jīng)期,定義為40歲至末次月經(jīng)后一年。
抑郁癥與圍絕經(jīng)期綜合征需鑒別的原因
圍絕經(jīng)期綜合征臨床主要表現(xiàn)為自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂伴神經(jīng)心理改變和內分泌改變所致的兩大類癥狀,其具體表現(xiàn)有情緒激越焦慮、煩躁或抑郁、易激動、失眠、頭痛、注意力不集中、行動遲緩、潮熱、心悸、胸悶、月經(jīng)紊亂、外陰萎縮、性欲改變等。其中與抑郁相關的癥狀可有疲乏無力、體重減輕、性欲尖減退或缺乏、自責自罪感、早醒、失眠、注意力不集中、記憶力下降等。
抑郁癥與圍絕經(jīng)期綜合征的關系
對于40~55歲之間,在絕經(jīng)后1年內,或月經(jīng)剛開始不規(guī)律的中年女性,其抑郁癥狀無法達到抑郁癥診斷標準的,可考慮診斷圍絕經(jīng)期綜合征。圍絕經(jīng)期綜合征患者抑郁癥狀多不夠診斷抑郁癥的標準,如果達到標準則可診斷為抑郁癥。更年期抑郁癥曾一度作為抑郁癥的一個亞型用于臨床診斷,但近來人們已認識到更年期抑郁癥只不過是抑郁癥發(fā)生在更年期而已,故歸入抑郁癥范疇,不再單獨列出。
此外血清促卵泡生長激素水平明顯升高,而血清雌二醇水平低下等實驗室指標可幫助臨床判斷。
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