蔓狀血管瘤又稱高流量血管畸形，其病理基礎(chǔ)是在小動脈和小靜脈相互吻合成為迂回彎曲有搏動性的血管畸形，同時(shí)合并有先天性動靜脈瘺。
發(fā)病特點(diǎn)
蔓狀血管瘤的發(fā)病大約只占到血管瘤的1.5﹪，好發(fā)于頭皮、面頸部及四肢，女性發(fā)病率高于男性，女性患者在妊娠期自然病情有加速發(fā)展的傾向。過去由于其治療棘手，姑息切除或血管結(jié)扎后，易復(fù)發(fā)并且加重，同時(shí)還可能伴有組織壞死、病灶擴(kuò)張、感染、出血，甚至可累及心功能危及生命。即使完全切除后，皮膚修復(fù)也有一定的難度，因此是外科領(lǐng)域的難題之一。
一般病程
近半數(shù)的先天性動靜脈畸形患兒在嬰幼兒時(shí)期就有明顯的動靜脈瘺的證據(jù)，病灶隨年齡進(jìn)行性擴(kuò)大，增長緩慢，一些血流量較小的病灶可以長期保持相對穩(wěn)定，部分患者經(jīng)過數(shù)年穩(wěn)定期后可突然迅速加重，并有可能出現(xiàn)上述并發(fā)癥。
在突然病程加重的病例中，相當(dāng)一部分發(fā)生在經(jīng)過無正確治療計(jì)劃和依據(jù)的切除，或周圍血管結(jié)扎手術(shù)之后。依據(jù)先天性動靜脈畸形的上述特點(diǎn)，不能完全按照其他體表良性腫瘤的切除原則來制定對它的治療方案。
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