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鼻咽癌病理分型

發(fā)布時間: 2012-08-24 11:44:47

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鼻咽癌是我國華南地區(qū)發(fā)病率較高的惡性腫瘤,為耳鼻咽喉科惡性腫瘤發(fā)病率之首。鼻咽癌多是分化程度較低的惡性腫瘤,根據(jù)其比病理表現(xiàn)的不同可分為以下類型:

鱗狀細胞癌

大多數(shù)鼻咽癌屬鱗狀細胞癌,鏡下可見增生的上皮突破基膜向向深層浸潤形成不規(guī)則癌巢。鼻咽癌病理分型分化好者可見癌巢外層為相當于基底層的細胞,其內(nèi)層為相當于棘細胞層的細胞,尚可見到細胞間橋。

腺癌

較鱗狀細胞癌而言,鼻咽癌腺癌相當少見。一般分化較好,鏡下形成大小不一、形狀不規(guī)則,排列混亂的腺樣結構。癌細胞不規(guī)則排列成多層。常突破基膜而形成浸潤。

泡狀核細胞癌

顧名思義,本型大部分癌細胞核呈空泡狀變,由于它具有比較特殊的形態(tài)以及經(jīng)放射治療后預后較好,因此獨立為一型。所謂核的空泡狀變,是說核大而圓或橢圓或呈肥梭形。鼻咽癌病理分型核面積是淋巴細胞核面積的三倍以上。核內(nèi)染色質較稀少,因而使核呈空泡狀;染色質每不均等地黏附于核膜內(nèi)面,因而使之厚薄不均,薄的地方甚至類似核膜缺損。

未分化癌

本型鏡下見癌細胞分布較彌散,常與間質相混雜。細胞中等大小或偏小,短梭型、橢圓型或不規(guī)則型,胞漿少,略嗜堿性。核染色質增加,顆粒狀或塊狀,有時可見核仁。

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