相關(guān)病史、體格檢查、腦電圖及影像學(xué)檢查,是癲癇疾病診斷的4大依據(jù)。
1、相關(guān)病史
詳細(xì)而準(zhǔn)確的發(fā)作史對(duì)診斷特別重要。癲癇發(fā)作應(yīng)具有發(fā)作性及重復(fù)性這些特征,癲癇患者及家屬要注意發(fā)作起始情況,發(fā)作時(shí)表現(xiàn),發(fā)作持續(xù)時(shí)間,發(fā)作時(shí)意識(shí)狀態(tài),以及與睡眠相關(guān)性,并仔細(xì)觀察每次發(fā)作的誘因。
同時(shí),在就診時(shí)還需要了解與腦損傷相關(guān)的個(gè)人與過(guò)去史,如圍產(chǎn)期異常、運(yùn)動(dòng)及智能發(fā)育情況、顱腦疾病與外傷史。此外,癲癇、精神病及遺傳代謝家族史對(duì)癲癇的明確診斷也很重要。
2、體格檢查
癲癇患者的體格檢查,尤其與腦部疾病相關(guān)的體征,如頭圍、智力低下、癱瘓、錐體束征及各種神經(jīng)皮膚綜合癥(如皮膚咖啡斑、色素脫失斑、纖維瘤、血管瘤等)。
3、腦電圖檢查
腦電圖檢查是診斷癲癇較重要的檢查。常規(guī)清醒情況下癲癇患者腦電圖檢查的陽(yáng)性率僅有30%-40%.為提高腦電圖的陽(yáng)性率。在進(jìn)行腦電圖檢查時(shí),可根據(jù)患者的情況延長(zhǎng)腦電圖記錄時(shí)間,設(shè)計(jì)特殊誘發(fā)試驗(yàn),如剝奪睡眠、過(guò)度換氣等記錄可提高陽(yáng)性率。但仍不排除某些癲癇患者通過(guò)各種記錄方式均不能獲得陽(yáng)性腦電圖,因此也不能根據(jù)腦電圖無(wú)癇樣放電波形而排除癲癇

4、影像學(xué)檢查
癲癇患者的影像學(xué)檢查如頭顱CT,磁共振成像(MRI)等,除了幫助癲癇患者確診疾病之外,還可以幫助醫(yī)生查找異常區(qū)域。
癲癇手術(shù)治療后存在一定復(fù)發(fā)概率,復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)與病灶切除完整性、術(shù)后用藥依從性、個(gè)體差異等因素相關(guān)。 1、病灶殘留 手...
視頻腦電圖檢查本身不會(huì)直接誘發(fā)癲癇發(fā)作,但可能因光刺激、過(guò)度換氣等誘發(fā)試驗(yàn)增加癲癇發(fā)作概率。檢查過(guò)程中發(fā)作多與患...
小兒癲癇可通過(guò)抗癲癇藥物、生酮飲食、神經(jīng)調(diào)控手術(shù)、病因治療等方式治療。小兒癲癇通常由遺傳因素、腦部損傷、代謝異常...
兒童良性癲癇多數(shù)情況下可以自愈。該病屬于年齡依賴性癲癇綜合征,通常在青春期前自行緩解,預(yù)后良好,但需結(jié)合腦電圖監(jiān)...
癲癇病人通常禁止駕駛機(jī)動(dòng)車。癲癇發(fā)作可能導(dǎo)致意識(shí)喪失或運(yùn)動(dòng)障礙,駕駛時(shí)突發(fā)癥狀會(huì)嚴(yán)重危害公共安全。 1、法律限制...
幼兒癲癇的診斷方法主要有病史采集、腦電圖檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查。 1、病史采集 詳細(xì)詢問(wèn)發(fā)作時(shí)的表現(xiàn)、持續(xù)...
小兒癲癇主要分為局灶性發(fā)作、全面性發(fā)作、不能分類的發(fā)作和癲癇綜合征四種類型。 1、局灶性發(fā)作 發(fā)作起源于大腦局部...
癲癇患者可以結(jié)婚,但需根據(jù)病情控制情況、發(fā)作頻率及遺傳風(fēng)險(xiǎn)綜合評(píng)估,建議婚前與伴侶充分溝通并咨詢專業(yè)醫(yī)生。 1、...
服用抗癲癇藥后發(fā)作頻次增加可能由藥物劑量不足、藥物選擇不當(dāng)、患者依從性差、疾病進(jìn)展等原因引起,需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療...
癲癇發(fā)作可通過(guò)保持呼吸道通暢、防止受傷、記錄發(fā)作細(xì)節(jié)、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。癲癇通常由腦外傷、腦血管病、遺傳因素、...