膽囊息肉樣病變(PLG)是膽囊壁向腔內(nèi)呈息肉樣突起的一類病變,亦稱為膽囊隆起樣病變。本病一般無(wú)癥狀,少數(shù)患者表現(xiàn)為慢性右上腹痛、上腹飽脹等消化不良癥狀;部分PLG患者合并膽囊炎、膽石癥,可表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性膽絞痛、發(fā)熱等癥狀。膽囊息肉的診斷有賴于B型超聲或CT等影像學(xué)診斷。
高分辨力實(shí)時(shí)超聲顯像儀:對(duì)PLG的診斷率可達(dá)83.3%~93.5%,能檢出直徑2mm的病變,對(duì)小于5mm病變的檢出率為其他影響方法所不及。PLG超聲聲像圖表現(xiàn)為膽囊壁向腔內(nèi)小結(jié)節(jié)狀或乳頭狀隆起,呈等回聲或強(qiáng)回聲,后方無(wú)聲影,不隨體位改變而移動(dòng)。
超聲檢測(cè):診斷PLG的特異性達(dá)94.8%,能確定PLG數(shù)目、位置和大小。但難以確定病變性質(zhì)。但可因膽囊皺折、膽沙、粘稠膽汁團(tuán)、脫落的壞死組織及凝血塊等情況出現(xiàn)假陽(yáng)性,可通過(guò)改變體位加以鑒別。其中,彩色多普勒超聲可檢測(cè)PLG有無(wú)血流信號(hào)及血流情況,有助于病變的定性診斷。
口服膽囊造影:對(duì)PLG的檢出率僅為13.5%~18.2%,由于PLG便便較小,故難以顯示。
CT:對(duì)PLG的診斷率為75%~82%,但因價(jià)格較貴,僅作為超聲的補(bǔ)充診斷手段。
超聲內(nèi)窺鏡:由于不受腸道氣體及肥胖等因素的影響,能清晰顯示膽囊壁三層結(jié)構(gòu),可提高膽囊癌早期檢出率,并可確定腫瘤浸潤(rùn)深度,但對(duì)膽囊底部病變檢出率低,且目前臨床尚不能普及應(yīng)用。
膽囊息肉患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用柴胡疏肝散、大柴胡湯、茵陳蒿湯、金錢草顆粒等中藥方劑或中成藥,同時(shí)可適量食用山楂、...
膽囊息肉多數(shù)情況下無(wú)須治療,定期復(fù)查即可。膽囊息肉的處理方式主要有觀察隨訪、藥物治療、手術(shù)切除、飲食調(diào)整。 1、...
膽囊息肉多數(shù)情況不嚴(yán)重,直徑小于10毫米的息肉通常無(wú)須特殊治療。飲食需注意低脂高纖維,避免油膩食物、酒精、高膽固...
膽囊息肉0.4厘米患者需避免高脂肪食物、高膽固醇食物、辛辣刺激性食物及酒精,可適量食用低脂優(yōu)質(zhì)蛋白、高膳食纖維蔬...
膽囊息肉患者可遵醫(yī)囑服用膽寧片、膽舒膠囊、消炎利膽片、金膽片等中成藥,建議及時(shí)就醫(yī)明確息肉性質(zhì)后制定個(gè)體化方案。...
膽囊息肉手術(shù)一般需要8000元到30000元,實(shí)際費(fèi)用受到手術(shù)方式、醫(yī)院等級(jí)、地區(qū)差異、術(shù)后恢復(fù)情況等多種因素的...
膽囊息肉可通過(guò)定期復(fù)查、藥物治療、手術(shù)切除等方式治療。膽囊息肉通常由膽固醇代謝異常、慢性膽囊炎、膽囊腺肌癥、膽囊...
多個(gè)膽囊息肉多數(shù)情況下不嚴(yán)重,具體嚴(yán)重程度與息肉大小、增長(zhǎng)速度、是否伴隨癥狀等因素有關(guān),膽囊息肉的處理方式主要有...
膽囊息肉7毫米通常建議定期復(fù)查,若出現(xiàn)癥狀或增長(zhǎng)趨勢(shì)可考慮手術(shù)切除。處理方式主要有定期超聲監(jiān)測(cè)、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥...
5毫米膽囊息肉多數(shù)情況不嚴(yán)重,膽囊息肉的處理方式主要有定期復(fù)查、飲食調(diào)整、藥物治療、手術(shù)切除。 1、定期復(fù)查: ...