輸卵管堵塞主要由于炎癥經子宮內膜向上蔓延,首先引起輸卵管黏膜炎性改變,輸卵管上皮發(fā)生退行性或成片脫落,導致輸卵管黏膜粘連,繼而輸卵管管腔或傘部閉鎖。
輸卵管堵塞的檢查:
1、超聲檢查
某些輸卵管積水在超聲上能被查出來,表現(xiàn)為子宮兩側有增粗的液性暗區(qū),但是超聲上不能確診是輸卵管積水或是卵巢囊腫,只能診斷為:提示有積水可能。
2、輸卵管通水
輸卵管通水是將一根管子插入被檢查者宮腔,然后通過管子注射藥水,藥水從子宮腔里流經輸卵管,最后到達盆腔。液體回流入針筒,提示溶液已通過子宮腔、輸卵管腔進入腹腔中去,表明輸卵管通暢。但是輸卵管通水已經屬于落后的檢查技術,一般不予采用。
3、經X線的子宮輸卵管造影
如輸卵管堵塞可明確顯示輸卵管堵塞部位、程度及性質。此方法還可辨認子宮內膜情況、輸卵管和盆腔的結核病變情況。
是目前診斷輸卵管通暢性最普遍的方法。
4、腹腔鏡檢查
腹腔鏡檢查缺點是對于輸卵管間質部、峽部、壺腹部堵塞無法了解是否真正堵塞及堵塞部位及性質程度,輸卵管黏膜狀況,所以只適合于經過經X線的輸卵管造影檢查片診斷為輸卵管傘端堵塞積水或考慮有輸卵管周圍粘連可能時方進行腹腔鏡檢查及治療。
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