大部分化療使用的抗腫瘤藥物因?yàn)?a target="_blank">骨髓抑制作用而嚴(yán)重影響造血功能,不但會顯著降低白細(xì)胞的數(shù)量,也會同時引起血小板降低,常見的以血小板減少為劑量限制性毒性的藥物有卡鉑、健擇、亞硝脲類等,絲裂霉素。
除了抑制骨髓作用導(dǎo)致血小板生成減少以外,這些藥物還可以直接破壞血小板,使血小板計(jì)數(shù)迅速下降。
化療后引起的血小板減少應(yīng)首先停用相關(guān)藥物。一般在停用化療藥物后會逐漸糾正,不需要另行應(yīng)用藥物治療。嚴(yán)重的血小板降低患者應(yīng)絕對休息,同時密切監(jiān)測血小板計(jì)數(shù)水平,防止出血如果患者出現(xiàn)嚴(yán)重的出血傾向,應(yīng)積極給予預(yù)防。嚴(yán)重出血者可應(yīng)用造血生長因子和輸注血小板,細(xì)胞因子IL-11和血小板生成素(TPO)可迅速提升血小板計(jì)數(shù)水平,血小板低于20~40×109/L時,應(yīng)考慮輸注血小板。伴有嚴(yán)重出血可予止血藥、糖皮質(zhì)激素治療。

日常護(hù)理應(yīng)穿柔軟、棉質(zhì)內(nèi)衣褲,避免皮膚傷口,使用軟質(zhì)毛刷,避免牙齦出血,避免進(jìn)食粗糙、堅(jiān)硬的食物,用油脂涂局部以防口、鼻粘膜干裂引起出血。同時,應(yīng)注意觀察有無皮下出血,出現(xiàn)的部位、時間,有無消化道及呼吸道出血。
血小板減少癥不是貧血,兩者屬于不同的血液系統(tǒng)疾病。血小板減少癥主要表現(xiàn)為出血傾向,貧血則以血紅蛋白降低導(dǎo)致的缺氧...
血小板減少可能與乙肝病毒感染有關(guān),但更常見的原因包括藥物副作用、自身免疫性疾病、骨髓造血功能障礙等。乙肝主要通過...
血小板減少癥多數(shù)情況下無須骨髓移植。治療方式主要有糖皮質(zhì)激素治療、免疫球蛋白治療、血小板輸注、脾切除手術(shù)。 1、...
血小板減少癥患者需謹(jǐn)慎使用退燒藥,常見退燒藥如對乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林可能影響血小板功能或增加出血風(fēng)險,建...
紫癜血小板減少癥多數(shù)情況下可以控制癥狀,部分患者可能達(dá)到臨床治愈。治療效果與病因類型、個體差異、治療時機(jī)等因素有...
激素治療血小板減少可能引發(fā)庫欣綜合征、骨質(zhì)疏松、血糖升高、感染風(fēng)險增加等后遺癥。長期使用需警惕內(nèi)分泌紊亂、消化道...
血小板減少癥患者可以適量喝牛奶。牛奶富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B12,有助于造血功能,但需結(jié)合個體消化耐受情況調(diào)整攝入...
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血小板減少癥應(yīng)就診血液科,其他可能涉及科室包括急診科、風(fēng)濕免疫科、感染科。血小板減少可能由免疫性血小板減少癥、再...
嬰兒免疫性血小板減少癥的癥狀表現(xiàn)主要包括皮膚瘀點(diǎn)瘀斑、黏膜出血、鼻出血、內(nèi)臟出血等,按嚴(yán)重程度從早期到終末期排列...