囊性的乳腺上皮增生為一種病理性的癌前期狀態(tài),在臨床上極為多見,大約每20個成年女性在絕經前就有一個可患本病,發(fā)病率較乳癌高,故本病在乳腺疾病中占有特殊重要的地位。
囊性病變在女性30歲左右開始,以后病變可靜止不變,或繼續(xù)發(fā)展而瘤化,于40歲前后形成乳頭狀瘤或腺病,到50歲左右約有20%的病例發(fā)生癌變。
在體征方面,最主要的是乳房腫塊,通常有三種表現(xiàn):
1、單個腫塊多為大囊腫所致,一般呈圓球形,表面光滑,邊界清楚。如囊腫在厚實的乳腺組織中或在乳房有深部,其球形的境界也可能不易辨別清楚。囊腫的硬度隨囊內容物的張力大小而有差別力,張力小的觸診時感覺較軟,甚至有波動感,張力大的顯得較硬,有時與實質性的腺纖維瘤很難區(qū)別。
2、有的乳房內可有多數(shù)腫塊出現(xiàn),病變先由單純結節(jié)開始,然后才有明顯的囊性腫塊,可累及一側乳房的幾個部分或兩側乳房都有累及。
3、如病變僅為多數(shù)小囊腫構成的結節(jié)性腫塊,則此種腫塊多呈三角形,其底部位于乳房的邊緣部分,頂部靠近乳暈或乳頭,整個腫塊邊界不清而有明顯的結節(jié)感。
一般來說,單純的大囊腫比較少見,大囊腫的周圍多有結節(jié)狀的小囊腫附著,所以觸診時大都既能發(fā)現(xiàn)其中心的大囊腫,又能觸知其周圍的小結節(jié)。
乳腺增生觸診時可表現(xiàn)為單側或雙側乳房散在顆粒狀、條索狀或片狀結節(jié),質地韌而不硬,邊界不清,活動度良好,可能伴有觸...
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