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哪些鼻咽癌患者應選擇手術治療

發(fā)布時間: 2012-06-04 16:21:39

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外科手術切除病灶是治療鼻咽癌最直接有效的方法,尤其是根治性手術,可以徹底清除病灶,還能有效預防復發(fā)和轉移。但是鼻咽癌發(fā)病位置較深,較隱蔽,手術切除較困難,因此有嚴格的適應癥,適合外科手術治療的患者有以下幾類:

1、病理類型為高分化鱗癌或腺癌,或其他對放射治療不敏感的癌瘤,病灶局限在頂后壁或前壁,全身無手術禁忌癥的鼻咽癌患者可考慮外科手術切除原發(fā)病灶。哪些鼻咽癌患者應選擇手術治療對Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的患者均不宜手術治療。

2、放射治療后鼻咽或頸部有殘留或復發(fā)病灶的鼻咽癌患者,如局限在鼻咽頂后壁或前壁,無顱底骨破壞,一般情況好,近期作過放療不宜再放療者,可考慮外科手術切除病灶。

3、頸部有殘留或復發(fā)時,如范圍局限、活動者可考慮作頸部淋巴結清掃手術。

值得注意的是鼻咽癌放療后頸淋巴結有殘留時應盡早進行手術治療,在放療后3-6個月內及時處理,預后較滿意。

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