輸卵管堵塞的檢查一般于月經干凈后3~7天進行,常用的方法有四種:
1、輸卵管通液檢查
輸卵管通液檢查是采用抗生素注入的方法,或者生理鹽水注入,用量一般在20~40ml,注入宮腔后根據推注液量、阻力大小及有無返流的現象來確定輸卵管是否暢通,還可確定輸卵管堵塞位置。這種方法雖然操作簡單,價格便宜,但是準確率不高,可作為年輕人群原發(fā)性輸卵管堵塞的篩選方法,也可作為輕度堵塞患者的治療方法。
2、B超下輸卵管通液檢查
B超下輸卵管通液檢查的方法是在進行輸卵管通液的同時進行B超檢測,根據液體流經輸卵管與宮腔時出現的聲像變化及動態(tài)變化,來判斷輸卵管的通暢程度,可作為首選方法。
3、X線子宮輸卵管造影
在進行檢查之前必須進行婦科檢查,以提高檢查的準確率。方法是:在消毒后的陰道和宮腔內推入造影劑,在X線熒光下可見造影劑在宮腔和輸卵管的影像,造影可觀察到輸卵管內有無堵塞現象,但是不能反映出盆腔內的粘連程度。操作過程應該緩慢輕柔,以免造成其他器官的損傷。
4、腹腔鏡檢查
應用腹腔鏡先對盆腔進行觀察,其次是輸卵管及宮腔,可觀察到輸卵管的形態(tài)柔軟或者僵硬,有無粘連、扭曲、充血癥狀。
輸卵管堵塞一般可以做微創(chuàng)手術。輸卵管堵塞的治療方式主要有腹腔鏡手術、宮腔鏡手術等微創(chuàng)方法,具體需根據堵塞程度和病因決定。 輸卵管堵塞的微創(chuàng)手術通常適用于輕中度粘連或局部阻塞。腹腔鏡手術通過腹部小切口置入器械,可直觀分離粘連組織或疏通阻塞部位,創(chuàng)傷小且恢復快。宮腔鏡聯合輸卵管插管術適用于近端堵塞,通過宮腔鏡引導將導管插入輸卵管開口進行疏通。若存在盆腔炎癥或子宮內膜異位癥等基礎疾病,術中可同步處理病灶。術后需配合抗感染治療,并定期復查輸卵管通暢性。 對于嚴重鈣化性堵塞、輸卵管積水或結核性病變導致的廣泛損傷,微創(chuàng)手術可能有限,需評估后選擇開腹手術或輔助生殖技術。輸卵管遠端嚴重粘連伴積水時,可能需切除病變輸卵管以提高試管嬰兒成功率。先天性發(fā)育異?;蚰[瘤壓迫導致的機械性梗阻,需優(yōu)先處理原發(fā)疾病。 術后應避免劇烈運動1-2周,禁止性生活及盆浴1個月以防感染。飲食需補充優(yōu)質蛋白和維生素促進組織修復,如魚類、蛋類及新鮮蔬菜水果。備孕期間建議通過超聲監(jiān)測排卵,必要時聯合生殖醫(yī)學干預。若術后6-12個月未自然受孕,需進一步評估輸卵管功能。
輸卵管堵塞可通過輸卵管造影、超聲檢查、腹腔鏡檢查、宮腔鏡檢查、通液試驗等方式檢查。輸卵管堵塞可能與感染、手術損傷、先天發(fā)育異常等因素有關,建議及時就醫(yī)明確診斷。 1、輸卵管造影 輸卵管造影是診斷輸卵管堵塞的主要方法,通過向宮腔內注入造影劑并在X光下觀察造影劑流動情況,能夠清晰顯示輸卵管形態(tài)及堵塞部位。該檢查可能引起輕微腹脹或腹痛,檢查后需避免性生活。輸卵管造影適用于不孕癥患者或疑似輸卵管病變者,可明確堵塞位置為近端、中段或遠端。 2、超聲檢查 經陰道超聲或三維超聲可輔助判斷輸卵管積水等病變,但普通超聲對輸卵管通暢性評估有限。超聲下輸卵管積水表現為附件區(qū)臘腸樣無回聲區(qū),可能伴隨盆腔粘連。該檢查無創(chuàng)且可重復進行,適合作為初步篩查手段,但確診仍需結合其他檢查。 3、腹腔鏡檢查 腹腔鏡可直接觀察輸卵管外觀、粘連程度及盆腔環(huán)境,術中可同步進行美蘭通液試驗評估通暢性。該檢查能發(fā)現輸卵管周圍粘連、子宮內膜異位癥等繼發(fā)因素,診斷準確率高但屬于有創(chuàng)操作。腹腔鏡適用于造影提示異常或不明原因不孕患者,必要時可同時進行粘連松解等治療。 4、宮腔鏡檢查 宮腔鏡可評估宮腔形態(tài)及輸卵管開口狀態(tài),聯合通液試驗能判斷近端輸卵管堵塞。該檢查可發(fā)現宮腔粘連、息肉等影響輸卵管功能的宮內病變,操作時可能引起子宮痙攣性疼痛。宮腔鏡適合疑似宮腔因素導致不孕的患者,與腹腔鏡聯合使用可提高診斷效率。 5、通液試驗 輸卵管通液試驗通過導管向宮腔注入生理鹽水,根據推注阻力和液體返流情況判斷通暢性。該方法操作簡單但主觀性強,無法確定堵塞側別和位置。通液試驗適合基層醫(yī)院初步篩查,異常結果需進一步行造影或腹腔鏡確診。檢查后可能出現少量陰道出血,需預防感染。 懷疑輸卵管堵塞時應盡早就診婦科或生殖醫(yī)學科,根據醫(yī)生建議選擇合適檢查。檢查前需避開月經期,完成白帶常規(guī)等預處理。術后保持會陰清潔,兩周內禁止盆浴和性生活。日常注意預防盆腔感染,避免多次宮腔操作,急性炎癥期需徹底治療。備孕女性可監(jiān)測基礎體溫評估排卵功能,配合適當運動改善盆腔血液循環(huán)。
輸卵管堵塞的征兆主要有下腹隱痛、月經異常、痛經加重、性交疼痛、異常陰道分泌物、不孕、宮外孕風險增加、盆腔粘連癥狀、排尿不適以及消化系統(tǒng)癥狀。輸卵管堵塞可能與感染、手術創(chuàng)傷、先天發(fā)育異常等因素有關,建議出現相關癥狀時及時就醫(yī)檢查。 1、下腹隱痛 持續(xù)性下腹隱痛是輸卵管堵塞的常見表現,疼痛多位于盆腔兩側,在勞累或月經期加重。這種疼痛可能與輸卵管炎癥導致的局部充血水腫有關,炎癥反復發(fā)作會形成瘢痕組織阻塞管腔?;颊呖勺襻t(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗感染藥物,配合熱敷緩解癥狀。 2、月經異常 部分患者會出現月經周期紊亂、經量增多或經期延長等癥狀。輸卵管與卵巢相鄰,當輸卵管炎癥波及卵巢時,可能影響卵泡發(fā)育和排卵功能。這種情況需要結合婦科超聲和激素六項檢查,排除多囊卵巢綜合征等內分泌疾病。 3、痛經加重 繼發(fā)性進行性加重的痛經需警惕輸卵管堵塞。子宮內膜異位癥導致的輸卵管堵塞常伴隨明顯痛經,疼痛程度隨時間推移逐漸加劇?;颊呖勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、屈螺酮炔雌醇片等藥物控制癥狀,嚴重者需考慮腹腔鏡手術。 4、性交疼痛 深部性交痛可能與輸卵管積水或盆腔粘連有關。輸卵管炎癥會導致盆腔組織充血水腫,性交時子宮位置改變會牽拉病變組織。建議避免劇烈性生活,同時使用鹽酸多西環(huán)素腸溶膠囊等藥物控制感染。 5、異常分泌物 輸卵管堵塞患者常出現黃色或膿性陰道分泌物,伴有異味。這種分泌物多由淋球菌、衣原體等病原體感染引起,需通過分泌物培養(yǎng)明確病原體。可遵醫(yī)囑使用阿奇霉素分散片、左氧氟沙星片等抗生素治療。 6、不孕 輸卵管堵塞是不孕癥的主要原因之一,約占女性不孕因素的30%。輸卵管傘端粘連會影響拾卵功能,管腔堵塞會阻礙精卵結合。建議不孕患者進行輸卵管造影檢查,根據堵塞程度選擇宮腹腔鏡聯合手術或試管嬰兒。 7、宮外孕風險 既往有輸卵管炎癥或手術史的患者,發(fā)生宮外孕的概率會顯著增加。輸卵管管腔部分堵塞時,受精卵可能在被阻部位著床。出現停經后陰道流血和劇烈腹痛時,需立即就醫(yī)排除宮外孕。 8、盆腔粘連 嚴重輸卵管堵塞可能伴隨盆腔廣泛粘連,表現為下墜感、排便疼痛等癥狀。長期慢性炎癥會導致輸卵管與周圍組織形成纖維粘連帶,可通過盆腔核磁共振評估粘連程度,必要時行粘連松解術。 9、排尿不適 輸卵管膿腫壓迫膀胱時會出現尿頻、尿急等膀胱刺激癥狀。這種情況多見于急性輸卵管炎發(fā)作期,需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉等抗生素,若形成膿腫還需穿刺引流。 10、消化癥狀 少數患者會出現腹脹、腹瀉等非特異性消化系統(tǒng)癥狀。輸卵管病變刺激直腸時可產生里急后重感,需與腸易激綜合征鑒別。建議進行婦科檢查和腸鏡檢查明確病因。 日常應注意保持會陰清潔,避免不潔性生活,經期禁止盆浴和游泳。飲食上多攝入富含維生素C的蔬菜水果,適量補充優(yōu)質蛋白增強免疫力。急性發(fā)作期需臥床休息,下腹部疼痛時可使用熱水袋熱敷。建議每半年進行一次婦科檢查,有生育需求者應盡早就醫(yī)評估輸卵管功能,在醫(yī)生指導下選擇合適的助孕方案。
輸卵管堵塞通常需要通過輸卵管造影、超聲檢查、腹腔鏡檢查、宮腔鏡檢查、血液檢查等方式確診。輸卵管堵塞可能與感染、手術損傷、先天發(fā)育異常、子宮內膜異位癥、盆腔粘連等因素有關,建議及時就醫(yī)明確病因。 1、輸卵管造影 輸卵管造影是診斷輸卵管堵塞的主要方法,通過向宮腔注入造影劑并在X光下觀察其流動情況,可直觀顯示輸卵管形態(tài)及堵塞部位。該檢查能明確堵塞程度為完全性或部分性,同時可發(fā)現宮腔形態(tài)異常。檢查時間建議在月經干凈后3-7天進行,術前需排除急性炎癥。造影劑可能引起輕微腹痛,通常1-2天可自行緩解。 2、超聲檢查 經陰道超聲或三維超聲可初步篩查輸卵管積水等異常,但無法直接觀察輸卵管通暢性。超聲下若發(fā)現輸卵管增粗、積液或盆腔包裹性積液,可能提示存在堵塞。該檢查無創(chuàng)且可重復進行,適合作為初步篩查手段。對于疑似輸卵管積膿者,超聲能快速評估病情緊急程度。檢查前需保持膀胱適度充盈以提高成像清晰度。 3、腹腔鏡檢查 腹腔鏡能在直視下觀察輸卵管外觀、蠕動功能及與周圍組織粘連情況,同時可進行美蘭通液試驗評估通暢性。該檢查對盆腔粘連、子宮內膜異位癥等繼發(fā)性病因具有優(yōu)勢,術中可同步進行粘連松解等治療。屬于有創(chuàng)操作需全身麻醉,術后需觀察1-2天。存在心肺功能不全者需謹慎選擇。 4、宮腔鏡檢查 宮腔鏡主要評估宮腔形態(tài)及輸卵管開口狀態(tài),對近端輸卵管堵塞具有診斷價值??砂l(fā)現宮腔粘連、息肉或肌瘤壓迫等導致輸卵管開口閉鎖的情況。檢查時間同輸卵管造影,術中可能聯合進行插管通液治療。術后可能出現少量陰道出血,需避免性生活2周。急性生殖道炎癥期間禁止操作。 5、血液檢查 血常規(guī)、C反應蛋白可輔助判斷是否存在急性感染,性激素六項有助于評估卵巢儲備功能。對于結核性輸卵管炎,需進行結核菌素試驗或T-SPOT檢測。衣原體抗體、支原體培養(yǎng)等可明確特異性感染病因。檢查前應避開月經期,部分項目需空腹采血。異常結果需結合影像學綜合判斷。 確診輸卵管堵塞后,應避免劇烈運動加重盆腔充血,可適當熱敷下腹部緩解不適。飲食注意補充優(yōu)質蛋白和維生素,增強免疫力。治療期間保持外陰清潔,避免盆浴和游泳。根據病因選擇抗感染治療或手術疏通后,建議通過監(jiān)測基礎體溫或排卵試紙把握受孕時機。術后半年未孕者需考慮輔助生殖技術干預。
輸卵管堵塞不會直接影響月經來潮。月經周期主要由卵巢激素調控,與輸卵管的功能無直接關聯。輸卵管堵塞可能導致不孕,但月經周期通常不受影響。 1、卵巢功能:月經周期的調節(jié)依賴于卵巢分泌的雌激素和孕激素。輸卵管堵塞不會干擾卵巢激素的分泌,因此月經周期仍會正常進行。卵巢功能正常時,子宮內膜會周期性脫落,形成月經。 2、輸卵管作用:輸卵管的主要功能是輸送卵子和受精卵。堵塞可能導致卵子無法通過輸卵管,影響受孕,但不會影響子宮內膜的周期性變化。輸卵管堵塞通常由炎癥、感染或手術引起。 3、子宮內膜:月經是子宮內膜周期性脫落的結果。輸卵管堵塞不會影響子宮內膜的生長和脫落過程。子宮內膜的健康狀態(tài)與月經周期密切相關,但與輸卵管的功能無關。 4、激素調節(jié):月經周期由下丘腦-垂體-卵巢軸調控。輸卵管堵塞不會干擾這一激素調節(jié)機制,因此月經周期通常不受影響。激素水平的波動是月經周期的關鍵因素。 5、生育問題:輸卵管堵塞可能導致不孕或宮外孕,但月經周期仍會正常進行。不孕問題需要進一步檢查輸卵管功能,但月經周期本身不會因輸卵管堵塞而改變。 飲食上,建議多攝入富含維生素和礦物質的食物,如新鮮蔬菜、水果和全谷物,有助于維持內分泌平衡。運動方面,適度的有氧運動如散步、瑜伽等,可以促進血液循環(huán),改善整體健康。保持良好的生活習慣,避免過度勞累和壓力,有助于維持正常的月經周期。
輸卵管堵塞可通過藥物治療、手術治療等方式改善。輸卵管堵塞通常由感染、手術、子宮內膜異位癥、先天發(fā)育異常、盆腔炎癥等原因引起。 1、藥物治療:對于由感染引起的輸卵管堵塞,抗生素是常用藥物。例如,頭孢曲松1g每日一次靜脈注射,阿奇霉素500mg每日一次口服,甲硝唑500mg每日兩次口服。這些藥物可有效控制感染,緩解炎癥,改善輸卵管功能。 2、手術治療:對于嚴重的輸卵管堵塞,手術治療是必要的選擇。腹腔鏡手術和宮腔鏡手術是兩種常見方式。腹腔鏡手術通過小切口進入腹腔,直接疏通堵塞部位;宮腔鏡手術則通過子宮頸進入宮腔,清除堵塞物。這兩種手術創(chuàng)傷小、恢復快,是治療輸卵管堵塞的有效手段。 3、物理治療:物理治療如熱敷、超聲波治療等,可促進盆腔血液循環(huán),緩解炎癥,改善輸卵管功能。熱敷可使用熱水袋或熱毛巾,每日兩次,每次20分鐘;超聲波治療則需在專業(yè)醫(yī)療機構進行,每周2-3次,每次15-20分鐘。 4、中藥調理:中藥如當歸、川芎、紅花等,具有活血化瘀、通經活絡的作用,可輔助治療輸卵管堵塞。這些中藥可煎湯服用,每日一劑,連續(xù)服用1-2個月,有助于改善輸卵管功能。 5、生活方式調整:保持良好的生活習慣,如戒煙限酒、規(guī)律作息、適度運動等,有助于提高身體免疫力,減少炎癥發(fā)生,促進輸卵管健康。建議每周進行3-5次有氧運動,如快走、游泳等,每次30分鐘以上。 在治療輸卵管堵塞的過程中,飲食上應多攝入富含維生素和礦物質的食物,如新鮮蔬菜、水果、全谷類等,避免高脂肪、高糖食物。運動方面,建議進行適度的有氧運動,如瑜伽、游泳等,有助于促進盆腔血液循環(huán),改善輸卵管功能。同時,保持良好的心態(tài),積極配合治療,有助于提高治療效果。
輸卵管堵塞手術一般需要10000元到30000元,實際費用受到手術方式、醫(yī)院等級、地區(qū)差異、麻醉方式、術后護理等多種因素的影響。 1、手術方式 輸卵管堵塞手術費用與手術方式直接相關。腹腔鏡手術創(chuàng)傷小恢復快,費用相對較高。開腹手術創(chuàng)傷大恢復慢,費用相對較低。宮腔鏡聯合腹腔鏡手術費用更高,但能同時處理宮腔和盆腔病變。 2、醫(yī)院等級 三級甲等醫(yī)院手術費用通常高于二級醫(yī)院。不同級別醫(yī)院收費標準存在差異,專家手術費用可能更高。部分醫(yī)院會收取特殊設備使用費,這些都會影響總費用。 3、地區(qū)差異 一線城市醫(yī)療費用普遍高于二三線城市。經濟發(fā)達地區(qū)手術費用相對較高。不同省份醫(yī)保報銷政策不同,也會影響患者實際支出。 4、麻醉方式 全身麻醉費用高于局部麻醉。麻醉藥品選擇不同也會影響費用。復雜手術需要更長時間麻醉,相應費用也會增加。麻醉監(jiān)護費用也是總費用的組成部分。 5、術后護理 術后住院時間長短影響總費用。是否需要特殊藥物治療會增加費用。術后復查項目多少也會影響總支出。并發(fā)癥處理會產生額外醫(yī)療費用。 輸卵管堵塞手術后應注意休息,避免劇烈運動。保持會陰清潔,預防感染。術后一個月內禁止性生活。飲食宜清淡營養(yǎng),多攝入優(yōu)質蛋白和維生素。定期復查輸卵管通暢情況,遵醫(yī)囑進行后續(xù)治療。保持良好心態(tài),有助于身體恢復。出現發(fā)熱腹痛等異常情況應及時就醫(yī)。
輸卵管堵塞引起的疼痛通常位于下腹部兩側,可能伴隨盆腔隱痛或同房后不適。輸卵管堵塞可能由盆腔炎、子宮內膜異位癥、手術粘連、生殖道感染、先天性發(fā)育異常等因素引起。 1、盆腔炎 慢性盆腔炎是導致輸卵管堵塞的常見原因,炎癥反復刺激會導致輸卵管黏膜粘連?;颊呖赡艹霈F下腹持續(xù)性墜脹痛,月經期或勞累后加重,白帶增多且顏色異常。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢曲松鈉、甲硝唑,配合盆腔理療促進炎癥吸收。 2、子宮內膜異位癥 異位內膜組織種植在輸卵管周圍會引起周期性疼痛,月經期疼痛尤為明顯。隨著病情進展可能導致輸卵管扭曲變形,表現為進行性加重的痛經和深部同房痛。可遵醫(yī)囑使用孕三烯酮、布洛芬等藥物控制病灶發(fā)展。 3、手術粘連 盆腔或腹部手術后形成的粘連可能牽拉輸卵管,引起定位不明確的隱痛,活動或改變體位時可能加重。腹腔鏡探查可見輸卵管與周圍組織粘連固定,需通過腹腔鏡粘連松解術恢復輸卵管通暢度。 4、生殖道感染 衣原體、淋球菌等病原體上行感染會導致輸卵管化膿性炎癥,急性期出現劇烈下腹痛伴發(fā)熱。慢性期形成輸卵管積水時,可能表現為間歇性脹痛。確診后需規(guī)范使用多西環(huán)素、阿奇霉素等抗生素治療。 5、先天性發(fā)育異常 輸卵管先天狹窄或閉鎖可能引起經血逆流性疼痛,多見于青春期女性,疼痛多發(fā)生在月經初潮后。通過子宮輸卵管造影可明確診斷,嚴重者需考慮輸卵管成形術或輔助生殖技術助孕。 輸卵管堵塞患者日常應避免久坐,適度運動促進盆腔血液循環(huán);飲食注意補充優(yōu)質蛋白和維生素,限制辛辣刺激食物;定期婦科檢查有助于早期發(fā)現病變。出現持續(xù)腹痛或生育障礙時,建議及時進行輸卵管通暢度檢查,根據堵塞程度選擇藥物保守治療或宮腹腔鏡聯合手術。
輸卵管堵塞一般是可以治療的,治療方法主要有藥物治療、宮腔鏡手術、腹腔鏡手術、輸卵管通液術、試管嬰兒技術。 1、藥物治療 輸卵管輕微粘連或炎癥導致的堵塞可嘗試藥物治療。醫(yī)生可能開具抗生素如頭孢曲松鈉、多西環(huán)素等控制感染,配合活血化瘀的中成藥如桂枝茯苓膠囊。藥物治療適用于早期炎癥性堵塞,但對嚴重機械性梗阻效果有限。 2、宮腔鏡手術 宮腔鏡下輸卵管插管通液術能疏通近端堵塞。該技術通過自然腔道進入,創(chuàng)傷小且恢復快,適合輸卵管間質部或峽部阻塞。術后需預防感染并監(jiān)測排卵周期,但可能發(fā)生輸卵管穿孔等并發(fā)癥。 3、腹腔鏡手術 腹腔鏡輸卵管整形術適用于遠端積水或傘端粘連。手術可分解粘連、造口引流,術中聯合美藍通液評估通暢度。該方式直觀精準,但術后可能再次粘連,半年內未孕者需考慮輔助生殖。 4、輸卵管通液術 輸卵管通液術兼具診斷和治療功能,通過液體壓力疏通輕微粘連。操作簡便且費用低,但準確性不如造影,反復通液可能損傷輸卵管纖毛。適合作為初步干預手段。 5、試管嬰兒技術 對于雙側輸卵管嚴重堵塞或手術失敗者,試管嬰兒技術可繞過輸卵管障礙。通過促排卵取卵、體外受精后移植胚胎,成功率與年齡密切相關。需注意卵巢過度刺激綜合征等風險。 輸卵管堵塞患者治療后應保持會陰清潔,避免盆浴和性生活1-2周。飲食宜清淡富含蛋白質,適量補充維生素E和葉酸。術后3個月經周期后復查輸卵管通暢度,規(guī)律監(jiān)測基礎體溫和排卵情況。備孕期間避免劇烈運動,控制體重在正常范圍,減少咖啡因攝入。若嘗試自然受孕6-12個月未成功,建議及時轉生殖醫(yī)學??圃u估。
輸卵管堵塞檢查通常在月經干凈后3-7天進行。輸卵管堵塞的檢查方法主要有輸卵管通液術、子宮輸卵管造影、超聲輸卵管造影、腹腔鏡檢查、宮腔鏡檢查。建議根據醫(yī)生指導選擇合適的檢查方式。 1、輸卵管通液術 輸卵管通液術通過向宮腔注入生理鹽水,根據推注阻力和液體返流情況判斷輸卵管通暢度。操作簡單且費用較低,但準確性有限,可能出現假陽性結果。適用于初步篩查,檢查前需排除生殖道急性炎癥。 2、子宮輸卵管造影 子宮輸卵管造影在X線透視下將造影劑注入宮腔,通過影像觀察造影劑在輸卵管內的流動情況。能清晰顯示輸卵管形態(tài)和堵塞部位,是診斷金標準。檢查后需避孕1-2個月,避免造影劑對胚胎的影響。 3、超聲輸卵管造影 超聲輸卵管造影在超聲監(jiān)測下注入特殊造影劑,通過聲像圖評估輸卵管通暢性。無輻射暴露,可重復進行,但對操作者技術要求較高。適合對X線禁忌或需多次復查的患者。 4、腹腔鏡檢查 腹腔鏡檢查通過腹壁小切口置入內鏡直接觀察輸卵管外觀及盆腔情況,可同步進行粘連松解等治療。屬于有創(chuàng)檢查,需全身麻醉,適用于疑似盆腔病變導致堵塞的患者。 5、宮腔鏡檢查 宮腔鏡檢查經陰道置入內鏡觀察宮腔及輸卵管開口,聯合通液可評估近端輸卵管堵塞。對子宮腔內病變診斷價值高,但無法評估輸卵管全程。常與腹腔鏡聯合應用提高診斷準確性。 檢查前3天避免性生活,保持外陰清潔。術后可能出現輕微腹痛或陰道出血,需觀察1-2天。建議檢查后1個月內避免盆浴和游泳,遵醫(yī)囑預防性使用抗生素。日常注意保暖,避免劇烈運動,飲食宜清淡營養(yǎng),適當補充優(yōu)質蛋白和維生素促進恢復。若出現發(fā)熱、持續(xù)腹痛或異常分泌物增多應及時復診。