坐骨神經(jīng)痛只是一組臨床綜合征，而不是一種獨(dú)立的疾病，可由多種疾病引起。坐骨神經(jīng)痛根據(jù)病因又可以分為原發(fā)性坐骨神經(jīng)痛與繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛，繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛根據(jù)病因及病變部位不同又分為根性坐骨神經(jīng)痛、干性坐骨神經(jīng)痛和叢性坐骨神經(jīng)痛

在臨床上常見的坐骨神經(jīng)痛患者，多為根性坐骨神經(jīng)痛和干性坐骨神經(jīng)痛，而原發(fā)性坐骨神經(jīng)痛和叢性坐骨神經(jīng)痛較為少見。因此，我們重點(diǎn)分析根性和干性坐骨神經(jīng)痛的表現(xiàn)，主要有哪些不同。

1.根性坐骨神經(jīng)痛的表現(xiàn)

（1）根性坐骨神經(jīng)痛是指椎管內(nèi)或根管處組成坐骨神經(jīng)的腰骶神經(jīng)根在受到各種病變刺激或者壓迫時(shí)引起的疼痛，因病變在椎管內(nèi)或根管處，故稱為根性坐骨神經(jīng)痛。（2）根性坐骨神經(jīng)痛的主要表現(xiàn)是發(fā)病時(shí)間較長，并且隨著反復(fù)發(fā)作病情日益加重，常發(fā)生于外傷、緊張的體力勞動(dòng)或受涼后發(fā)病。（3）脊柱多向患側(cè)彎曲，在腰部棘突旁壓痛明顯，并由局部向患側(cè)下肢放射，個(gè)別嚴(yán)重者還有臀部和小腿肌肉萎縮和松弛的現(xiàn)象。（4）多數(shù)根性坐骨神經(jīng)痛為一側(cè)的單根或雙根損害，開始常感覺有腰骶部及腿部的竄痛，疼痛自腰部向一側(cè)臀部及大腿后面、小腿外側(cè)和足背反射，在持續(xù)性基礎(chǔ)上逐漸加劇，咳嗽、打噴嚏等腹部加壓的活動(dòng)疼痛加劇。

2.干性坐骨神經(jīng)痛的表現(xiàn)

（1）椎間孔以外的坐骨神經(jīng)干段受到各種病變的刺激或壓迫而引起的疼痛，稱為干性坐骨神經(jīng)痛。（2）干性坐骨神經(jīng)痛部位在椎間孔以外，以盆腔出口最為多見。（3）干性坐骨神經(jīng)痛主要表現(xiàn)為脛神經(jīng)及腓總神經(jīng)匯合的坐骨神經(jīng)干性疼痛，脊柱可向健側(cè)側(cè)凸，小腿肌肉萎縮、小腿外側(cè)和足背的麻痛明顯。（4）干性坐骨神經(jīng)痛起病主要表現(xiàn)多為慢性，疼痛部位主要在臀部，沿坐骨神經(jīng)通路放射，活動(dòng)時(shí)疼痛加劇，但是咳嗽、打噴嚏等動(dòng)作對疼痛并無明顯影響。