膿精癥是男性不育癥的常見原因，約占男性不育總數(shù)的17%，膿精癥的出現(xiàn)主要與生殖系統(tǒng)感染、如附睪或前列腺、精囊炎癥等有關(guān)。中醫(yī)屬于“精濁，“淋證”、“精熱”等范疇。
病因
膿精癥的病因病機(jī)關(guān)鍵是濕、熱、毒三者互結(jié)，內(nèi)蘊(yùn)精室，化腐成膿，主要有下面兩種：
濕熱下注嗜食辛辣厚味，過量飲酒，生濕蘊(yùn)熱，濕熱之邪循經(jīng)下注精竅;或包皮過長，積垢久蘊(yùn)，感染濕毒;或性事不節(jié)，感受疫邪，治療不徹底，邪伏精室，蘊(yùn)積日久，化毒成腐，導(dǎo)致膿精。
陰虛火旺房勞太過，或過食溫燥之品，或熱病傷陰，致腎陰虧損，陰虛火旺，灼精煉液，化腐成膿。
治療
濕熱蘊(yùn)結(jié)證：表現(xiàn)為精液黏稠味腥臭，伴有口苦咽干，胸脅痞滿，少腹會陰不適，陰囊濕癢。舌紅苔黃膩，脈濡數(shù)、滑數(shù)。治療原則是清熱利濕、解毒排膿。
腎陰虧損證：精液量少黏稠，身體瘦弱，潮紅盜汗，五心煩熱，性欲亢進(jìn)，早泄。舌紅，少苔，脈細(xì)數(shù)。治療原則是滋陰瀉火。
膿精癥是因細(xì)菌感染所致，所以首先使用抗菌的中藥進(jìn)行治療。為防止久病不愈形成炎性粘連，致使輸精管道阻塞，造成不育，在藥物治療的同時，可配合熱水坐浴或熱敷。前列腺炎患者要輔以前列腺按摩，以促使炎癥吸收和細(xì)菌的排出。
精液異?？赡芘c遺傳因素、生殖系統(tǒng)感染、精索靜脈曲張、內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關(guān)。 遺傳因素如染色體異?；蚧蛲蛔兛赡苤苯佑绊懢由?，表現(xiàn)為少精癥或無精癥。生殖系統(tǒng)感染如前列腺炎、附睪炎等炎癥反應(yīng)會破壞生精環(huán)境，導(dǎo)致精液液化異?；虬准?xì)胞增多。精索靜脈曲張因局部高溫和代謝廢物堆積，造成精子活力下降和畸形率升高。內(nèi)分泌失調(diào)如睪酮水平不足或甲狀腺功能異常，會干擾下丘腦-垂體-睪丸軸的正常調(diào)控，引發(fā)精液量減少或精子成熟障礙。 日常需避免久坐、高溫環(huán)境，適當(dāng)補(bǔ)充鋅元素和維生素E，出現(xiàn)持續(xù)異常應(yīng)及時到泌尿外科或生殖醫(yī)學(xué)科就診。
男性精子以及精液異常最主要的并發(fā)癥就會導(dǎo)致男性不孕不育，所以一定要及時的進(jìn)行治療，男性的精液異常可能是由于前列腺炎精囊炎這一類的身體疾病導(dǎo)致的，需要對癥治療，另外男性平時一定要注意身體的保養(yǎng)，不要吃一些比較生冷的食物或者對身體有刺激性的食物。如果出現(xiàn)了其他的異常情況，那就需要及時的咨詢醫(yī)生或者去醫(yī)院就診，然后針對性的治療。
出現(xiàn)這樣的情況說明患者精液質(zhì)量是比較差的，上述癥狀存在說明是前列腺炎的可能性比較大?？梢宰銮傲邢僖簷z查來確定疾病情況，如果是存在前列腺炎，要選擇消炎藥物對癥處理。盡量多喝水，多排尿。
在做完精液常規(guī)的檢查之后，如果是檢測結(jié)果有異常應(yīng)該具體分析是哪一項有異常，如果是精子的數(shù)量少，或者是有前向運(yùn)動力不足，畸形率高等情況，對于男性的生育都會造成影響的，還需要進(jìn)一步檢查明確原因。出現(xiàn)什么不舒服的癥狀，還是去醫(yī)院檢查一下比較好。
精液異常是男性不育的原因比較普遍的現(xiàn)象之一，精液異常，主要包括有否精、少精弱精、血精、精子畸形和死精等，其中，少精弱精癥不育、無精癥不育、死精癥不育和血精癥不育是主因。不育是可以康復(fù)的，但是一般治療過程緩慢，且治療后容易病發(fā)，因此治療中一定對癥使用藥物，另外，治療期間建議慣良好的生活習(xí)慣，適當(dāng)飲食，期望男性患者可以盡快康復(fù)!
精液異常分為精液異常和精子異常兩類，前者指精液量的多寡，顏色異常、質(zhì)的異常，后者指精子量的多少，質(zhì)的異常、畸形等，具體原因如下：1、腮腺炎導(dǎo)致睪丸的生精異常：腮腺炎患者中有4。4%合并有睪丸炎。2、性傳播性疾病引起精液的異常：性傳播性疾病者一般表現(xiàn)在精子活動率下降，這與附性腺功能的紊亂、特別是與附睪炎有關(guān)。不可忽視的是解脲支原體、沙眼衣原體感染在臨床很常見、危害性極大，而且這些感染早期可無明顯癥狀，更有一定的隱蔽性。
男性精液異常，檢查完精液常規(guī)之后，首先看精子量是否正常，一般情況下精液的量要大于1.5ML。如果小于1.5ML就叫精液量減少癥，這可能第一個是和取的少有關(guān)系;第二個可能和自己生成比較少，也有可能存在逆行射精這么種問題，從精液量的問題方面。另一個是精子的密度，精子的密度一般要大于15000個/ML個精子，如果小于這個數(shù)就屬于少精子癥，還有就是精子的活力。精子精液的量、精子的濃度、還有精子的前向運(yùn)動精子比例;這三個指標(biāo)是精液常規(guī)當(dāng)中最主要的指標(biāo)如果出現(xiàn)某一個問題的時候，就可以稱為少精子癥、弱精子癥或者是少精液癥。
精液常規(guī)方面有異常的話，是需要具體的看一下哪一項有異常的，一般來說只要是有異常對于懷孕都有影響，可能會影響到懷孕的幾率，甚至?xí)?dǎo)致有繼發(fā)不育，建議還是進(jìn)一步的進(jìn)行檢查。注意個人衛(wèi)生，保持外陰清潔干燥，勤換內(nèi)褲，用溫水清洗外陰，不要隨便用藥。平時飲食盡量清淡，少吃辛辣刺激食物，記得勤換內(nèi)褲。
精液檢查的常見異常有:少精子癥、弱精子癥、畸形精子癥、精液不液化、無精子癥等。精液分析屬于男性不育癥的基礎(chǔ)篩查，通常需要做兩到三次檢查，以獲取基線數(shù)據(jù)，每次禁欲的天數(shù)應(yīng)該極可能的一致，結(jié)果判定參考WHO人類精液實驗室，檢驗手冊第五版，主要通過分析精液的濃度、活動率、正常形態(tài)率，來對精液質(zhì)量進(jìn)行判定，常見的精液檢查異常情況包括:少精子癥、弱精子癥、畸形精子癥、精液不液化、無精子癥等。
這種情況考慮是有影響的，是很難受孕的，建議最好是先到醫(yī)院做詳細(xì)的檢查，明確具體的情況，積極在醫(yī)生的指導(dǎo)下對癥使用藥物治療的，治療期間需要注意個人衛(wèi)生的。平時需要多吃有營養(yǎng)的食物提高精子的質(zhì)量的。
