小蘭從事野外工作,身體還算健康,3年前臉上和耳朵上出現(xiàn)了紅疹,以為是患了皮膚病,但是漸漸發(fā)現(xiàn),這個皮膚病真是奇怪,一直存在,不消退,也不怎么癢,只是皮損越來越嚴(yán)重。于是小蘭來到醫(yī)院檢查,醫(yī)生看后診斷為盤狀紅斑狼瘡。
盤狀紅斑狼瘡皮疹,好發(fā)于面部,常以鼻部為中線,雙側(cè)對稱,色暗紅,形似一只伸展翅膀的蝴蝶,故而又名“蝴蝶斑”。
紅斑表面可有脫皮,往往有黏著性,如果用鑷子強行揭下,可見皮屑背面有小的毛刺,與圖釘相似。同時在脫皮下的對應(yīng)處可以看到一些毛囊性的小坑,這就是醫(yī)學(xué)上所說的毛囊角栓的部位。皮疹整體成盤狀,邊緣高出皮膚,向四周擴散,中央的皮膚凹陷、萎縮,同時可伴有皮膚顏色的變淺或脫失。
此外,盤狀紅斑狼瘡患者往往在口唇、耳朵也發(fā)生皮疹,如果皮疹生長在頭皮內(nèi),可以破壞毛囊導(dǎo)致頭發(fā)的脫失,形成假性斑禿。而在一些長期暴露的部位(比如口唇),如反復(fù)刺激,可以發(fā)生惡變。一些患者的四肢末端,手指關(guān)節(jié)或指甲周圍,大小魚際處可以出現(xiàn)紫紅色、水腫性紅斑,或呈小點狀出血,痊愈后留下萎縮的小坑。
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