胃癌的鑒別診斷在治療方面有著非常重要的作用,因此,患者在治療之前最重要的就是要了解胃癌的鑒別診斷的相關(guān)知識,那么,胃癌的鑒別診斷都有哪些要點(diǎn)呢?下面就請專家為大家詳細(xì)的介紹下胃癌的鑒別診斷要點(diǎn)。
胃癌的鑒別診斷:
1.胃平滑肌肉瘤:多見于老年人,瘤體呈球形或半球形,好發(fā)于胃底及胃體部。臨床表現(xiàn)為上腹部疼痛、惡心、嘔吐、胃納減退、消瘦、發(fā)熱、上消化道出血等癥狀。X線鋇餐檢查可見粘膜下型胃平滑肌肉瘤,呈半透明狀,周圍粘膜出現(xiàn)皺襞,一般與胃癌很容易鑒別。
2.淺表性胃炎:常有食欲不振、脹滿感,偶有惡心嘔吐;常在勞累受寒或飲食不當(dāng)時(shí)發(fā)作;不伴極度消瘦、神疲乏力等惡病質(zhì)征象。胃鏡或鋇餐檢查很容易與胃癌相鑒別。
3.胃良性息肉:又稱胃腺瘤,來源于胃粘膜上皮的良性腫瘤。以60—70歲多見,較小的腺瘤一般無明顯癥狀,較大者可見上腹部飽脹不適,或隱痛、惡心,偶見黑便。
4.與胃潰瘍的鑒別:胃癌早期沒有特殊癥狀,易與胃潰瘍或慢性胃炎相混淆,應(yīng)加以鑒別。特別是青年人,一般通過X線鋇餐可鑒別,胃鏡活檢可明確診斷。
5.原發(fā)性惡性淋巴瘤:多見于青壯年。臨床表現(xiàn)為腹部飽脹、疼痛、惡心等非特異性消化道癥狀,還可見貧血、消瘦、乏力等癥狀,胃鏡下組織活檢有助于鑒別診斷。
6.胃巨大皺襞癥:好發(fā)于胃上部大小彎處,與浸潤型胃癌相鑒別。X線檢查可見胃粘膜呈環(huán)狀或彎曲改變,而浸潤型胃癌粘膜多為直線形增粗。另外,巨大皺襞癥常伴有低蛋白血癥,而浸潤型胃癌可見惡液質(zhì)。
7.肥厚性胃竇炎:幽門螺旋桿菌感染病史,胃竇狹窄,蠕動消失。但粘膜正常多有環(huán)形皺襞,胃壁仍保持一定伸展性,而浸潤型胃癌粘膜平坦或呈顆粒變形,胃壁僵硬,不擴(kuò)張,兩者不難相鑒別。
8.胃平滑肌瘤:50歲以下多見,其瘤體多單發(fā),呈圓形或橢圓形,好發(fā)于胃竇及胃體部。
以上就是胃癌的鑒別診斷要點(diǎn),希望對您有所幫助,如果您對胃癌的鑒別診斷還有什么疑問的話,請咨詢我們的在線專家。
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