拇外翻給患者外觀上造成了一定的影響,如果不及時(shí)治療的話,隨著年齡的增長(zhǎng),度的加重會(huì)產(chǎn)生很多并發(fā)癥。那么導(dǎo)致拇外翻的病因有哪些?下面是相關(guān)專(zhuān)家做出的詳細(xì)解答。
(一)穿鞋18世紀(jì)前人們穿的是足背扣帶的平底鞋,18世紀(jì)皮鞋在法國(guó)問(wèn)世后即出現(xiàn)拇外翻的文獻(xiàn)報(bào)道,此后發(fā)病率逐步增加。Tadaskikato等報(bào)道日本在近20年來(lái)拇外翻病例日趨增多,這與日本民族從穿木屐到改穿皮鞋的習(xí)慣變化有關(guān)。
(二)足的旋前動(dòng)作和肌力不平衡在拇外翻的形成中,足的旋前動(dòng)作起著重要作用,拇趾沿縱軸的內(nèi)旋使籽骨自第一跖骨跖面向外側(cè)移位于第一、二跖骨之間,負(fù)重時(shí)的足印照片也顯示足底的負(fù)重區(qū)向內(nèi)側(cè)移位。由于第一跖骨的內(nèi)旋,拇趾內(nèi)收肌張力增加,使與之拮抗的拇外展肌在力學(xué)上處于劣勢(shì),這種肌力不平衡有時(shí)被認(rèn)為與拇外翻的發(fā)生有關(guān)。
(三)骨性原因第一跖骨的內(nèi)翻與拇外翻的程度成正比,但兩者之間的因果關(guān)系尚眾說(shuō)紛紛。如Ewald認(rèn)為第一跖骨的內(nèi)翻是拇外翻的主因。Hardy等認(rèn)為第一跖骨內(nèi)翻是繼發(fā)于拇外翻的結(jié)果。
另外,第一跖骨長(zhǎng)度超過(guò)第二跖骨,有產(chǎn)生拇外翻的傾向,但截除第二趾后仍常引起拇外翻。第一跖骨頭呈圓形,使第一跖趾關(guān)節(jié)面弧度增加,并增加跖趾關(guān)節(jié)的活動(dòng)度,因而助長(zhǎng)了跖骨向內(nèi)成角的趨勢(shì)。第一跖楔關(guān)節(jié)面向內(nèi)側(cè)傾斜角度增加,可產(chǎn)生繼發(fā)性拇外翻。如果在第一跖骨基底外側(cè)有外生骨疣等骨性凸起,使第一跖骨向內(nèi)偏離,也是引發(fā)拇外翻的病因。
(四)韌帶松弛和肌力減退韌帶松弛是肌力減退后產(chǎn)生的后果。常見(jiàn)于老年人及消耗性疾病患者,出現(xiàn)明顯的縱弓及橫弓塌陷,呈平足外形,并出現(xiàn)拇外翻。這類(lèi)病人的拇外翻不少見(jiàn),尤其在女性更年期后。
以上就是對(duì)拇外翻的病因介紹,相信大家應(yīng)該對(duì)拇外翻有了一定的了解。如果想了解更多拇外翻方面的知識(shí),請(qǐng)咨詢(xún)?cè)诰€專(zhuān)家。
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