拇外翻是我們最常見的一種趾頭性的疾病,而且這種疾病的產(chǎn)生很多的時候都是因為遺傳引起的,而且這種遺傳是非常明顯的顯性遺傳,當(dāng)然還有一些也是后天的情況產(chǎn)生的,那么拇外翻病因機理是什么呢?下面我們就來了解一下。
(一)發(fā)病原因
1.遺傳拇外翻畸形的發(fā)生與先天性因素有關(guān),約一半病例有遺傳因素。lake認(rèn)為第1跖骨內(nèi)翻是畸形的主要原因。臨床所見不少患者第1楔骨呈內(nèi)側(cè)窄的楔形,致使跖趾關(guān)節(jié)向內(nèi)傾斜。但在筆者一組76只足拇外翻中,僅9只足的第1跖骨內(nèi)翻超過12°。按carr的標(biāo)準(zhǔn),第1、2跖骨夾角為9°,超過此標(biāo)準(zhǔn)者也僅一小部分,可見跖內(nèi)翻不是先天的。此76足中有11只于mcbride術(shù)后,第1、2跖骨夾角減少2°~4°,顯然是拇外翻糾正后,拇伸肌、拇屈肌的弓弦狀作用減少,以及內(nèi)收肌移至第1跖骨的影響。同時,拇外翻后,肌肉的弓弦狀作用,必產(chǎn)生推跖骨向內(nèi)翻的力量。
2.穿高跟尖頭鞋是拇外翻形成的主要因素之一,尖頭鞋的前部為三角形,高跟站立時,足前部被塞入一窄小的三角形區(qū)域內(nèi),堅硬的鞋面迫使拇趾外翻并略外旋,小趾內(nèi)翻略內(nèi)旋,中間3趾近端趾間關(guān)節(jié)強度屈曲,跖趾關(guān)節(jié)和遠(yuǎn)端趾間關(guān)節(jié)過度伸直。
3.各種炎癥尤其是類風(fēng)濕,常因關(guān)節(jié)破壞形成向外半脫位,呈拇外翻畸形。
(二)發(fā)病機制
拇跖趾關(guān)節(jié)處于半脫位的位置,在長時間不正常應(yīng)力的作用下,逐漸出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)間隙變窄,骨質(zhì)變硬,更為疼痛。
拇外翻的病理改變歸納為:①拇外翻,跖趾關(guān)節(jié)半脫位;②第1跖內(nèi)翻、拇囊炎;③第2、3跖骨頭處胼胝;④第2趾呈錘狀趾;⑤第1跖趾關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎。
以上的這些就是拇外翻的發(fā)病原理和發(fā)病的一些原因了,拇外翻如果是因為遺傳發(fā)生的話,那么患者需要在小兒時期就要做相應(yīng)的手術(shù),這樣恢復(fù)起來也可以更快。如果是后天發(fā)生的話,那么患者一定要注意自己的鞋子的選擇,還有其他的一些足部的保養(yǎng)等等。
拇外翻可能由遺傳因素、穿鞋不當(dāng)、足部結(jié)構(gòu)異常、關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)肌肉疾病等原因引起。拇外翻通常表現(xiàn)為大腳趾向外偏斜、第...
多數(shù)拇外翻患者可以通過手術(shù)治療矯正畸形。手術(shù)方式主要有軟組織平衡術(shù)、截骨矯形術(shù)、關(guān)節(jié)融合術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。 1...
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拇外翻前期可通過調(diào)整穿鞋習(xí)慣、物理治療、使用矯形器、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。拇外翻通常由遺傳因素、穿鞋不當(dāng)...
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拇外翻疼痛通常由關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常、局部炎癥反應(yīng)、神經(jīng)壓迫、繼發(fā)骨關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過矯正器具、抗炎治療、手術(shù)修復(fù)...
拇外翻手術(shù)可矯正畸形并緩解疼痛,但存在感染、復(fù)發(fā)等風(fēng)險,具體利弊需結(jié)合患者個體情況評估。 1、矯正畸形 手術(shù)能有...
大腳趾拇外翻可通過佩戴矯形器、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。拇外翻通常由遺傳因素、穿鞋不當(dāng)、關(guān)節(jié)炎、神...