嬰兒期漏斗胸壓迫癥狀較輕者常未被注意.有些雖有吸氣性喘鳴和胸骨吸人性凹陷,但常未能檢查出呼吸道阻塞的原因.患兒常體形瘦弱,不好動,易得上呼吸道感染,活動能力受到限制.用力呼氣量和最大通氣量明顯減少.活動時出現(xiàn)心慌、氣短和呼吸困難.體征除胸廓畸形外,常有輕度駝背、腹部凸出等特殊體型.

胸骨體(特別是劍突根部)及其相應(yīng)的兩側(cè)第3～6肋軟骨向內(nèi)即陷,致使前胸壁狀似漏斗,心臟受壓移位,肺也因胸廓畸形而運動受限,影響患兒的心肺功能.患兒活動后心悸氣促,常發(fā)上呼吸道和肺部感染,甚至發(fā)生心力衰竭.癥狀在3歲以后逐趨明顯,凹胸,凸肚,消瘦,發(fā)育差.漏斗胸常是先天性畸形,不僅累及患有不良影響,應(yīng)積積治療.漏斗胸是胸骨、肋軟骨及一部分肋骨向脊柱凹陷形成漏斗狀的一種畸形,絕大多數(shù)漏斗胸的胸骨從第二或第三肋軟骨水平開始向后,到劍突稍上一點處為最低點,再返向前形成一船樣畸形.兩側(cè)或外側(cè),向內(nèi)凹陷變形,形成漏斗胸的兩側(cè)壁.漏斗胸的肋骨走行斜度較正常人大,肋骨由后上方急驟向前下方凹陷,使前后變近,嚴重時胸骨最深凹陷處可以抵達脊術(shù).年齡小的漏斗胸患者畸形往往是對稱性的,隨著年齡的增長,漏斗胸畸形逐漸變得不對稱,胸骨往往向右側(cè)旋轉(zhuǎn),右側(cè)肋軟骨的凹陷往往較左側(cè)深,右側(cè)乳腺發(fā)育較左側(cè)差.后胸部多為平背或圓背,脊柱側(cè)彎隨年齡逐漸加重,年齡小時不易出現(xiàn)脊柱側(cè)彎,青春期以后患者的脊柱側(cè)彎較明顯.漏斗胸畸形壓迫心肺,心臟多數(shù)向左側(cè)胸腔移位.兒童往往表現(xiàn)為一種獨特的虛弱姿勢:頸向前伸,圓形削肩,罐狀腹.胸骨體劍突交界處凹陷最深.有家族傾向或伴有先天性心臟病.

一般來講,傳統(tǒng)手術(shù)的切口胸骨正中位,皮膚切口位于前胸正中,約20～25cm長,并將胸骨全部劈開,術(shù)后易出現(xiàn)刀口液化或感染,傷口愈合差,易遺有刀疤痕及雞胸等畸形,而胸腔鏡下微創(chuàng)小切口系指手術(shù)入路切口長度6～10cm,切口位于胸部相對較隱蔽部位,并且美觀、創(chuàng)傷小、出血少、恢復(fù)快、愈合好、畸形少、費用少等.