隨著醫(yī)療水平的不斷進步,目前關(guān)于急性間質(zhì)性肺炎的檢查方法還是不少的。下面就為大家介紹一下急性間質(zhì)性肺炎的光鏡檢查。
早(滲出)期急性間質(zhì)性肺炎病變(肺損傷后約1周內(nèi))時,肺泡間隔因血管擴張、基質(zhì)水腫和炎性細胞浸潤而彌漫增厚,其中以淋巴細胞浸潤為主,亦有漿細胞、單核(或巨噬)、中性和嗜酸粒細胞及少許成纖維細胞;肺泡上皮增生和化生形成柱狀,加寬了肺泡間隔;肺泡腔內(nèi)側(cè)正常或有少許蛋白性物質(zhì)及細胞滲出。此時的肺泡間隔相對較薄、肺泡結(jié)構(gòu)尚正常,對治療反應良好。隨著急性間質(zhì)性肺炎病情的進展,血管內(nèi)皮及肺泡上皮細胞受損、壞死和脫落;肺泡腔內(nèi)形成均勻粉染的嗜酸性物質(zhì)——透明膜。
約2周時,DAD進入晚(增殖或機化)期,肺泡間隔出現(xiàn)廣泛增生的成纖維細胞和肌纖維細胞,而膠原沉積卻較少,這使得肺泡間隔明顯增寬;毛細血管被纖維組織替代而數(shù)量減少;肺小動脈內(nèi)膜增生、管壁增厚,有時在中小肺動脈內(nèi)可見機化的栓子;肺泡因纖維化和閉鎖而減少,殘存的肺泡形狀不規(guī)則、大小不一,或呈裂隙狀或異常擴張。由于Ⅰ型肺泡上皮細胞的壞死,Ⅱ型上皮細胞增生、呈柱狀或鞋釘樣排列,襯于肺泡表面;這與UIP中有相當數(shù)量的細支氣管上皮細胞參與分布于肺泡表面的情況有所不同。另外,急性間質(zhì)性肺炎患者的呼吸性細支氣管上皮可出現(xiàn)鱗狀化生。數(shù)周后,急性間質(zhì)性肺炎患者會出現(xiàn)蜂窩肺
以上就是關(guān)于急性間質(zhì)性肺炎的光鏡檢查的介紹,希望對大家有所幫助。
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