一般來講,手術(shù)治療可明顯改善患兒的胸廓外觀,解除下陷的胸骨對心肺的壓迫,使呼吸道感染明顯減少,活動力和耐力也較前有所提高,另一方面患兒心理壓力得以緩解,精神狀態(tài)較前振奮。
手術(shù)方法
1.肋骨成型術(shù)單側(cè)較深而不涉及胸骨的漏斗胸可以行肋骨成型術(shù)。
2.胸骨抬高術(shù)這種方法術(shù)后可能出現(xiàn)反常呼吸,有人用金屬針或金屬板加強固定可以避免術(shù)后反常呼吸及術(shù)后胸骨再度塌陷。此法的缺點是需要再次手術(shù)取除固定金屬材料,因此不太受歡迎
3.胸骨肋骨抬高術(shù)特別適用于肋軟骨肋骨骨質(zhì)都比較柔韌的較年輕的患者。
另外,內(nèi)外傳統(tǒng)的治療方法多采用胸骨抬高術(shù),手術(shù)切口長約15~20厘米,需切斷病變肋軟骨,并做胸骨截骨,其手術(shù)損傷大、出血多,術(shù)后患兒疼痛明顯,恢復(fù)也慢。近日,西安交通大學(xué)第二醫(yī)院小兒外科高亞副教授等人,在李恭才教授的指導(dǎo)下,開展了胸腔鏡輔助漏斗胸矯正術(shù)。其方法是在小兒一側(cè)胸下腋中線部位切一2厘米的小切口,用胸腔鏡向胸腔內(nèi)剝離并導(dǎo)引,然后將一自制矯正器材向?qū)?cè)穿插開口后翻轉(zhuǎn),從而實現(xiàn)矯正目的。該手術(shù)損傷小,不需要輸血,小孩胸部正中無切口,術(shù)后恢復(fù)也快。
傳統(tǒng)手術(shù)治療漏斗胸,是移除第五到第十二跟肋骨。直到后來發(fā)現(xiàn)這樣大范圍的手術(shù)會有術(shù)后缺氧性軟骨發(fā)育不全的問題,因此認(rèn)為不要太早幫幼童手術(shù),要等青春期發(fā)育完全之后。其它也有許多非主流手術(shù),像是鹽水袋植入,外固定及牽引術(shù),內(nèi)視鏡軟骨切除術(shù)等等......只是多屬實驗性質(zhì)手術(shù)。
微創(chuàng)手術(shù)已經(jīng)取代了傳統(tǒng)手術(shù),它是在胸腔鏡導(dǎo)引下手術(shù)植入量身塑造的金屬板,將胸骨凹陷往外推出來做矯正手術(shù)所有向內(nèi)凹變形的肋軟骨也用金屬板向外推出,但是沒有任何肋骨被切除,也沒有胸大肌之切開。此一金屬板,需留置體內(nèi)至少2至5年后再移除。上海遠(yuǎn)大心胸醫(yī)院胸外科已經(jīng)開始實施微創(chuàng)手術(shù)治療漏斗胸,該手術(shù)方法,創(chuàng)傷輕、術(shù)后恢復(fù)快、術(shù)后下床活動早、手術(shù)后并發(fā)癥少、畸形矯正效果滿意率高、復(fù)發(fā)率低。對成年人亦獲得良好的效果。
漏斗胸一般不影響疫苗接種。漏斗胸是一種胸廓畸形,主要表現(xiàn)為胸骨向內(nèi)凹陷,通常不會對免疫系統(tǒng)功能造成影響,也不會干...
做完漏斗胸手術(shù)后起床需采取側(cè)身支撐法,避免直接仰臥起坐或胸部用力。術(shù)后早期起床動作需在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行,必要時...
漏斗胸手術(shù)后一般可以上學(xué),具體時間需根據(jù)術(shù)后恢復(fù)情況決定。術(shù)后恢復(fù)良好的患者可在1-2周后逐步恢復(fù)輕體力活動,但...
漏斗胸患者通常需要做CT檢查。CT檢查能清晰顯示胸骨凹陷程度、心臟受壓情況以及是否合并其他骨骼畸形,是診斷和評估...
中度漏斗胸通常建議手術(shù)治療。漏斗胸的處理方式主要有微創(chuàng)Nuss手術(shù)、改良Ravitch手術(shù)等,具體手術(shù)方式需根據(jù)...
漏斗胸是否壓迫心肺需通過影像學(xué)檢查和臨床癥狀綜合判斷。主要評估方式包括胸部CT、心臟超聲、肺功能測試以及觀察是否...
胸口的小窩窩可能是漏斗胸的表現(xiàn)之一。漏斗胸是一種胸骨向內(nèi)凹陷的先天性胸廓畸形,主要表現(xiàn)為胸骨中下段及相鄰肋軟骨向...
小孩漏斗胸建議掛小兒胸外科或骨科就診。漏斗胸是胸骨及肋軟骨向內(nèi)凹陷的先天性胸壁畸形,可能與遺傳因素、膈肌發(fā)育異常...
小兒漏斗胸部分輕度病例可能隨生長發(fā)育自行改善,但中重度病例通常需要醫(yī)療干預(yù)。漏斗胸是胸骨及肋軟骨向內(nèi)凹陷的先天性...
先天性漏斗胸手術(shù)風(fēng)險通常較小,但需結(jié)合患者年齡、畸形程度及手術(shù)方式綜合評估。漏斗胸矯正術(shù)屬于成熟術(shù)式,常見風(fēng)險包...