嬰兒睡覺喉嚨呼呼響可能與喉軟骨發(fā)育不全、鼻腔分泌物堵塞、胃食管反流、呼吸道感染、先天性喉喘鳴等因素有關(guān)??赏ㄟ^調(diào)整睡姿、清理鼻腔、拍嗝、就醫(yī)檢查等方式干預。
新生兒喉部軟骨未完全成熟時,吸氣時會出現(xiàn)喉鳴音,表現(xiàn)為間歇性呼呼聲,通常在俯臥位或側(cè)臥時減輕。該現(xiàn)象多為生理性,無須特殊治療,建議家長避免過度包裹頸部,保持環(huán)境濕度在50%-60%。若伴隨喂養(yǎng)困難或發(fā)紺,需排除喉軟化癥。
嬰兒鼻腔狹窄,奶漬或分泌物干燥后可能阻塞氣道,產(chǎn)生類似鼾聲的響動。家長可用生理性海水鼻腔噴霧軟化分泌物,再用吸鼻器輕柔清理。注意室內(nèi)空氣加濕,避免使用棉簽等硬物掏挖,防止黏膜損傷。
賁門括約肌功能不完善可能導致奶液反流刺激喉部,引發(fā)喉鳴和嗆咳。建議喂奶后豎抱拍嗝20分鐘,采用少量多次喂養(yǎng)方式。若出現(xiàn)體重增長緩慢或拒奶,需就醫(yī)排查胃食管反流病,必要時使用鋁碳酸鎂混懸液等藥物保護黏膜。
鼻病毒或呼吸道合胞病毒感染可引起喉頭水腫、痰液增多,導致睡眠時喉部異響??赡馨殡S發(fā)熱、咳嗽等癥狀,需監(jiān)測體溫。家長可遵醫(yī)囑使用吸入用布地奈德混懸液減輕炎癥,或口服小兒氨溴索口服液化痰。
聲帶上方結(jié)構(gòu)異常如喉蹼、聲門下狹窄等,會造成持續(xù)性吸氣性喉鳴,安靜時減輕、哭鬧時加重。需通過喉鏡檢查確診,輕度病例隨生長發(fā)育可能自愈,嚴重者需行喉成形術(shù)。日常應避免仰臥位,防止呼吸道梗阻。
家長需每日記錄喉鳴發(fā)生時間和伴隨癥狀,避免接觸二手煙等刺激物。母乳喂養(yǎng)者母親應減少奶制品攝入以降低分泌物黏稠度。若喉鳴持續(xù)超過6個月、出現(xiàn)三凹征或發(fā)育遲緩,須及時至兒科或耳鼻喉科就診。睡眠時使用15-30度斜坡墊可緩解反流相關(guān)喉鳴,但需確保墊體穩(wěn)固防窒息。定期接種疫苗有助于預防感染性喉炎。