小孩睡覺老揉鼻子可能與鼻癢、過敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻腔異物、腺樣體肥大等因素有關(guān)。建議家長觀察孩子是否伴有打噴嚏、流涕等癥狀，及時就醫(yī)明確病因。
環(huán)境干燥或粉塵刺激可能導(dǎo)致鼻腔黏膜干燥發(fā)癢，孩子會通過揉鼻緩解不適。家長需保持室內(nèi)濕度在50%-60%，避免使用空調(diào)直吹，睡前可用生理性海水鼻腔噴霧清潔鼻腔。若伴隨皮膚濕疹，可能與特應(yīng)性體質(zhì)相關(guān)。
塵螨、花粉等過敏原易引發(fā)鼻黏膜水腫，表現(xiàn)為陣發(fā)性鼻癢、清水樣涕?？勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑或氯雷他定糖漿，嚴(yán)重者需做過敏原檢測。家長應(yīng)每周用60℃熱水清洗床品，減少毛絨玩具擺放。
細(xì)菌感染引起的鼻竇炎會導(dǎo)致鼻塞、膿涕倒流，孩子因不適而頻繁揉鼻。醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑聯(lián)合桉檸蒎腸溶軟膠囊治療。急性期可用熱毛巾敷鼻梁促進(jìn)分泌物排出。
幼兒玩耍時可能將小珠子、紙團(tuán)等塞入鼻腔，引發(fā)單側(cè)鼻塞和血性分泌物。家長發(fā)現(xiàn)后應(yīng)立即就醫(yī)取出，不可自行掏挖以免造成二次損傷。平時需將細(xì)小物品放置在兒童接觸不到的地方。
長期炎癥刺激可能導(dǎo)致腺樣體增生堵塞后鼻孔，孩子會出現(xiàn)張口呼吸、夜間打鼾伴揉鼻動作。需通過鼻咽鏡檢查確診，中度以上肥大可考慮鼻內(nèi)鏡下腺樣體切除術(shù)，術(shù)后配合布地奈德鼻噴霧劑預(yù)防復(fù)發(fā)。
日常應(yīng)注意保持兒童臥室通風(fēng)，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)，避免接觸寵物毛發(fā)等常見過敏原。若揉鼻動作持續(xù)2周以上或伴隨睡眠呼吸暫停、聽力下降等情況，需盡快到耳鼻喉科就診。飲食上適當(dāng)增加維生素C含量高的水果如獼猴桃、橙子，有助于增強(qiáng)黏膜抵抗力。
