子宮切除后一般可以過性生活,但需根據(jù)術(shù)后恢復(fù)情況決定。子宮切除可能對(duì)性生活產(chǎn)生一定影響,但多數(shù)情況下不會(huì)完全剝奪性功能。
子宮切除術(shù)后6-8周傷口基本愈合后,經(jīng)醫(yī)生評(píng)估確認(rèn)恢復(fù)良好即可恢復(fù)性生活。術(shù)后早期可能出現(xiàn)陰道干澀、性交疼痛等情況,這與手術(shù)創(chuàng)傷、激素水平變化有關(guān)。使用水溶性潤滑劑可改善不適,保持適度性生活頻率有助于盆底肌肉恢復(fù)。部分患者因心理因素產(chǎn)生恐懼或自卑感,可通過心理咨詢緩解。術(shù)后卵巢功能正常者,性欲和性反應(yīng)通常不受明顯影響。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)長期性功能障礙,多見于全子宮及雙側(cè)附件切除者。雌激素水平下降可能導(dǎo)致陰道萎縮、彈性減退,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行激素替代治療。手術(shù)若損傷盆腔神經(jīng)或陰道縮短超過三分之一,可能影響性快感。術(shù)后盆腔粘連嚴(yán)重者可能引起慢性疼痛,需進(jìn)一步治療。放療后陰道狹窄患者需使用陰道擴(kuò)張器輔助。
術(shù)后應(yīng)避免過早開始性生活,防止傷口裂開或感染。定期進(jìn)行盆底肌鍛煉可增強(qiáng)陰道收縮力,改善性生活質(zhì)量。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或出血需及時(shí)就醫(yī),排除陰道頂端愈合不良等問題。保持與伴侶的充分溝通,逐步調(diào)整性生活方式,多數(shù)患者能獲得滿意的性生活。