卵巢過(guò)度刺激綜合征可能由促排卵藥物使用、多囊卵巢綜合征、妊娠狀態(tài)、高雌激素水平、遺傳易感性等原因引起。卵巢過(guò)度刺激綜合征是輔助生殖技術(shù)中常見(jiàn)的并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為卵巢增大、腹水、血液濃縮等癥狀。
促排卵藥物如尿促性素、重組人促卵泡激素等可能過(guò)度刺激卵巢，導(dǎo)致多個(gè)卵泡同時(shí)發(fā)育。這種情況通常發(fā)生在輔助生殖技術(shù)治療過(guò)程中，患者可能出現(xiàn)腹脹、惡心等癥狀。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情調(diào)整藥物劑量或暫停促排卵治療，必要時(shí)使用白蛋白注射液、羥乙基淀粉注射液等藥物進(jìn)行支持治療。
多囊卵巢綜合征患者本身存在內(nèi)分泌紊亂，卵巢對(duì)促排卵藥物更為敏感。這類(lèi)患者在接受促排卵治療時(shí)更容易發(fā)生卵巢過(guò)度刺激，常伴有月經(jīng)紊亂、多毛等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整促排方案，可能使用來(lái)曲唑片、枸櫞酸氯米芬膠囊等藥物控制卵泡發(fā)育。
成功妊娠后體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高，可能加重卵巢過(guò)度刺激癥狀。這種情況通常發(fā)生在胚胎移植后，患者可能出現(xiàn)呼吸困難、尿量減少等表現(xiàn)。醫(yī)生會(huì)建議臥床休息，監(jiān)測(cè)生命體征，必要時(shí)使用低分子肝素鈣注射液預(yù)防血栓形成。
雌激素水平過(guò)高可能增加血管通透性，導(dǎo)致體液外滲。這種情況常見(jiàn)于促排卵治療后期，患者可能出現(xiàn)腹圍增大、體重快速增加等癥狀。治療包括限制液體攝入，使用醋酸甲羥孕酮片抑制雌激素分泌，嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行腹腔穿刺引流。
部分患者存在基因多態(tài)性，對(duì)促排卵藥物反應(yīng)過(guò)度。這類(lèi)患者可能有家族史，首次促排即出現(xiàn)明顯癥狀。醫(yī)生會(huì)采取個(gè)體化促排方案，提前使用醋酸加尼瑞克注射液等藥物預(yù)防過(guò)度刺激，治療期間需密切監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育情況。
卵巢過(guò)度刺激綜合征患者應(yīng)注意臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，穿著寬松衣物。飲食上建議選擇高蛋白食物如雞蛋、魚(yú)肉，適量補(bǔ)充電解質(zhì)飲料，限制水分?jǐn)z入。每日記錄體重、腹圍變化，觀察尿量，如出現(xiàn)呼吸困難、下肢腫脹等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。治療期間避免性生活，保持外陰清潔，定期復(fù)查血常規(guī)、凝血功能等指標(biāo)。
