5個(gè)月寶寶肺炎嘔吐可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、呼吸道感染、細(xì)菌性肺炎、病毒性肺炎等因素有關(guān)，可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議家長及時(shí)帶寶寶就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性處理。
5個(gè)月寶寶胃腸功能發(fā)育不完善，若喂養(yǎng)過量或喂奶后未拍嗝，可能導(dǎo)致胃內(nèi)壓增高引發(fā)嘔吐。表現(xiàn)為吃奶后頻繁吐奶，嘔吐物多為未消化奶液。家長需采用少量多次喂養(yǎng)方式，喂奶后豎抱拍嗝15分鐘，避免立即平躺。若癥狀持續(xù)可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。
嬰兒賁門括約肌松弛可能導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流，常伴隨吐奶、哭鬧不安。典型癥狀為進(jìn)食后1小時(shí)內(nèi)噴射狀嘔吐，可能影響體重增長。家長可將寶寶床頭抬高30度，喂奶后保持直立位。醫(yī)生可能建議使用磷酸鋁凝膠保護(hù)胃黏膜，或西甲硅油乳劑減少腸道脹氣。
上呼吸道感染時(shí)，鼻咽部分泌物倒流刺激咽部可能引發(fā)反射性嘔吐。寶寶可能出現(xiàn)咳嗽、鼻塞伴嘔吐，嘔吐物較清稀。家長可用生理性海水鼻腔噴霧器清理鼻腔，保持室內(nèi)濕度。若合并細(xì)菌感染需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。
肺炎鏈球菌等病原體感染肺部時(shí)，炎癥反應(yīng)可能刺激膈肌引發(fā)嘔吐。典型表現(xiàn)為發(fā)熱、呼吸急促、咳嗽伴嘔吐，肺部聽診有濕啰音。醫(yī)生可能開具注射用頭孢曲松鈉進(jìn)行抗感染治療，配合氨溴索口服溶液稀釋痰液。家長需注意觀察寶寶呼吸頻率和體溫變化。
呼吸道合胞病毒等感染可引起肺部炎癥，伴隨胃腸功能紊亂。癥狀包括低熱、喘息性咳嗽、進(jìn)食后嘔吐，可能伴有腹瀉。治療以對(duì)癥支持為主，可霧化吸入吸入用布地奈德混懸液緩解氣道炎癥。家長應(yīng)保證寶寶液體攝入，使用吸鼻器保持呼吸道通暢。
5個(gè)月寶寶出現(xiàn)肺炎伴嘔吐時(shí)，家長應(yīng)記錄嘔吐頻率、性狀及伴隨癥狀。保持寶寶側(cè)臥位防止誤吸，嘔吐后用小勺少量多次喂補(bǔ)液鹽。注意觀察尿量、精神狀態(tài)，如出現(xiàn)拒食、嗜睡、呼吸費(fèi)力等表現(xiàn)需立即就醫(yī)?；謴?fù)期喂養(yǎng)應(yīng)選擇易消化食物，避免強(qiáng)迫進(jìn)食。定期隨訪肺部體征，按醫(yī)囑完成全程治療。
