引發(fā)膽囊炎的病因有哪些
用手機掃描二維碼 在手機上繼續(xù)觀看
膽囊炎的病因主要有膽結(jié)石、細菌感染、膽道
閱讀：1.31萬
膽囊炎的病因主要有膽結(jié)石、細菌感染、膽道梗阻、血管病變、寄生蟲感染等。膽囊炎通常表現(xiàn)為右上腹疼痛、發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀，建議及時就醫(yī)明確病因。
1、膽結(jié)石
膽結(jié)石是膽囊炎最常見的病因，結(jié)石阻塞膽囊管或膽總管會導致膽汁淤積，引發(fā)化學性炎癥。膽固醇結(jié)石或膽色素結(jié)石長期刺激膽囊黏膜，可能誘發(fā)急性或慢性膽囊炎。患者常伴有膽絞痛、黃疸等癥狀，可通過超聲檢查確診。治療需根據(jù)結(jié)石大小選擇熊去氧膽酸膠囊、膽寧片等藥物溶石，或行腹腔鏡膽囊切除術。
2、細菌感染
大腸桿菌、克雷伯菌等腸道細菌逆行感染可引起膽囊炎。細菌通過膽道系統(tǒng)侵入膽囊，導致黏膜充血水腫和化膿性改變。糖尿病患者或免疫力低下者更易發(fā)生感染性膽囊炎，表現(xiàn)為寒戰(zhàn)高熱、白細胞升高等全身癥狀。需使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素控制感染。
3、膽道梗阻
膽囊管扭曲、腫瘤壓迫或Oddi括約肌功能障礙造成的膽汁排出受阻，會引發(fā)膽囊內(nèi)壓力增高和缺血性損傷。長期梗阻可導致膽囊壁增厚、纖維化，形成慢性膽囊炎。這類患者需通過MRCP等檢查明確梗阻部位，必要時行經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術解除梗阻。
4、血管病變
膽囊動脈栓塞或動脈硬化導致的膽囊缺血，可能誘發(fā)無結(jié)石性膽囊炎。常見于心血管疾病患者或休克狀態(tài)，表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛但影像學無結(jié)石證據(jù)。需改善循環(huán)并使用注射用前列地爾等血管活性藥物，嚴重缺血時需急診膽囊切除。
5、寄生蟲感染
華支睪吸蟲、蛔蟲等寄生蟲侵入膽道系統(tǒng)時，其蟲體或蟲卵可能堵塞膽管并攜帶病原體，引發(fā)特殊類型膽囊炎。疫區(qū)居民或有生食魚蝦史者易發(fā)，常伴有嗜酸性粒細胞增高。治療需聯(lián)合阿苯達唑片等驅(qū)蟲藥和抗生素，合并膽道畸形者可能需要手術干預。
預防膽囊炎需保持規(guī)律飲食，避免高脂高膽固醇食物，每日飲水1500-2000毫升有助于膽汁稀釋。建議定期體檢篩查膽結(jié)石，出現(xiàn)持續(xù)性右上腹痛、尿色加深等癥狀時及時就診。既往有膽囊炎發(fā)作史者應遵醫(yī)囑復查，必要時行膽囊功能評估。
分享到微信朋友圈
×打開微信，點擊底部的“發(fā)現(xiàn)”，
使用“掃一掃”即可將網(wǎng)頁分享至朋友圈。
相關文章
1.2萬次閱讀
1.8萬次閱讀
1.79萬次閱讀
1.06萬次閱讀
1.62萬次閱讀
1.16萬次閱讀
1.71萬次閱讀
