吃東西燒心怎么回事
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吃東西燒心可能由胃酸反流、食管炎、功能性
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吃東西燒心可能由胃酸反流、食管炎、功能性消化不良、胃潰瘍、精神壓力等因素引起，可通過調(diào)整飲食習(xí)慣、藥物治療等方式緩解。
1、胃酸反流
胃酸反流是燒心的常見原因，胃內(nèi)容物反流至食管刺激黏膜產(chǎn)生灼燒感?？赡芘c賁門松弛、腹壓增高等因素有關(guān)。建議避免飽餐后立即平臥，睡前3小時禁食。醫(yī)生可能開具奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物抑制胃酸或促進胃腸蠕動。
2、食管炎
反流性食管炎因胃酸長期刺激導(dǎo)致食管黏膜損傷，進食后胸骨后灼痛明顯。內(nèi)鏡檢查可確診，常伴有反酸、吞咽不適。治療需聯(lián)合雷貝拉唑等質(zhì)子泵抑制劑和硫糖鋁等黏膜保護劑，嚴重者需內(nèi)鏡下治療。
3、功能性消化不良
胃腸動力異?；騼?nèi)臟高敏感性可導(dǎo)致餐后上腹灼熱感，檢查無器質(zhì)性病變。建議少食多餐，避免辛辣油膩食物。醫(yī)生可能使用多潘立酮調(diào)節(jié)動力，配合復(fù)方消化酶輔助消化。
4、胃潰瘍
胃黏膜缺損受胃酸刺激產(chǎn)生規(guī)律性上腹痛，進食后加重。幽門螺桿菌感染是主要病因，需完善碳13呼氣試驗。根治方案包含阿莫西林、克拉霉素和埃索美拉唑等藥物組合治療。
5、精神壓力
焦慮緊張會通過腦腸軸影響胃腸功能，導(dǎo)致胃酸分泌異常。表現(xiàn)為應(yīng)激狀態(tài)下燒心感加劇。建議通過正念訓(xùn)練、腹式呼吸調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，必要時短期使用勞拉西泮等抗焦慮藥。
日常需保持規(guī)律飲食，避免咖啡、酒精等刺激性食物，控制體重減少腹壓。睡覺時抬高床頭15-20厘米，選擇左側(cè)臥位有助于減少夜間反流。若癥狀每周發(fā)作超過2次或伴隨體重下降、嘔血等報警癥狀，應(yīng)及時進行胃鏡檢查明確病因。長期反復(fù)燒心可能引發(fā)巴雷特食管等癌前病變，需定期隨訪監(jiān)測。
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