肝功能檢查項目有哪些
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肝功能檢查項目主要有丙氨酸氨基轉移酶、天
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肝功能檢查項目主要有丙氨酸氨基轉移酶、天門冬氨酸氨基轉移酶、總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素、總蛋白、球蛋白、白蛋白與球蛋白比值、堿性磷酸酶、γ-谷氨酰轉肽酶等。肝功能檢查可幫助評估肝臟合成、代謝、解毒等功能狀態(tài)，需結合臨床癥狀與其他檢查綜合判斷。
1、轉氨酶指標
丙氨酸氨基轉移酶主要存在于肝細胞胞漿中，肝細胞損傷時釋放入血，數(shù)值升高常見于病毒性肝炎、藥物性肝損傷等。天門冬氨酸氨基轉移酶在心肌和肝臟中含量較高，其升高可能提示肝臟或心臟病變。兩項指標需結合臨床表現(xiàn)與其他檢查結果綜合分析。
2、膽紅素指標
總膽紅素包括直接膽紅素和間接膽紅素，反映膽紅素代謝情況。直接膽紅素升高多見于膽汁淤積性疾病，間接膽紅素升高常見于溶血性疾病。膽紅素指標異?？赡鼙憩F(xiàn)為黃疸，需進一步排查肝膽疾病或血液系統(tǒng)疾病。
3、蛋白合成指標
總蛋白、白蛋白和球蛋白反映肝臟合成功能，白蛋白降低可能提示慢性肝病、營養(yǎng)不良等。白蛋白與球蛋白比值異?？梢娪诟斡不?、自身免疫性肝病等。長期蛋白合成功能異?？赡軐е赂顾?、水腫等并發(fā)癥。
4、膽汁淤積指標
堿性磷酸酶升高常見于膽汁淤積、膽管梗阻或骨骼疾病。γ-谷氨酰轉肽酶對酒精性肝病和膽道梗阻較敏感，其升高可能提示酒精攝入過量或膽道系統(tǒng)病變。兩項指標需結合影像學檢查明確病因。
5、其他相關指標
膽堿酯酶反映肝臟合成功能，其降低可見于有機磷中毒或嚴重肝病。前白蛋白半衰期短，能較早反映營養(yǎng)狀況和肝臟合成功能。凝血功能檢查可間接評估肝臟合成凝血因子的能力，嚴重肝病時可能出現(xiàn)凝血時間延長。
肝功能檢查前需空腹8-12小時，避免劇烈運動和飲酒。檢查結果異常時應及時就醫(yī)，由醫(yī)生結合病史、體征和其他檢查綜合評估。日常應注意規(guī)律作息，避免濫用藥物和酒精，保持均衡飲食，適量補充優(yōu)質蛋白和維生素，定期監(jiān)測肝功能變化。對于慢性肝病患者，需遵醫(yī)囑定期復查并接受規(guī)范治療。
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