肺癌轉(zhuǎn)移到胃什么癥狀
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肺癌轉(zhuǎn)移到胃可能出現(xiàn)上腹疼痛、食欲減退、
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肺癌轉(zhuǎn)移到胃可能出現(xiàn)上腹疼痛、食欲減退、嘔血黑便、體重驟降、腹部包塊等癥狀。肺癌胃轉(zhuǎn)移屬于晚期表現(xiàn)，通常提示病情進(jìn)展，需結(jié)合胃鏡、病理活檢等檢查確診。
1、上腹疼痛
腫瘤侵犯胃壁或周?chē)窠?jīng)時(shí)可引發(fā)持續(xù)性鈍痛或絞痛，疼痛多位于劍突下或左上腹，進(jìn)食后可能加重。部分患者伴有反酸噯氣，易被誤診為胃炎。需通過(guò)腹部CT或PET-CT明確病灶范圍。
2、食欲減退
轉(zhuǎn)移灶壓迫胃腔或影響胃腸蠕動(dòng)功能，導(dǎo)致早飽感、厭食油膩。長(zhǎng)期攝入不足可引發(fā)營(yíng)養(yǎng)不良，表現(xiàn)為血清白蛋白降低、四肢肌肉萎縮。建議少量多餐并補(bǔ)充腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉。
3、嘔血黑便
腫瘤侵蝕胃黏膜血管可引起消化道出血，嘔出咖啡樣物或排出柏油樣便。嚴(yán)重出血可能導(dǎo)致血紅蛋白急劇下降，需緊急內(nèi)鏡下止血或介入栓塞治療。日常需避免粗糙堅(jiān)硬食物。
4、體重驟降
癌細(xì)胞消耗大量能量加之進(jìn)食減少，患者1-3個(gè)月內(nèi)體重可下降超過(guò)10%。伴隨乏力盜汗等全身癥狀，需排除惡病質(zhì)狀態(tài)。營(yíng)養(yǎng)支持可選用高能量蛋白配方奶粉。
5、腹部包塊
晚期轉(zhuǎn)移灶增大可在體表觸及質(zhì)硬結(jié)節(jié)，多固定無(wú)壓痛。合并腹腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)可出現(xiàn)臍周腫塊或左鎖骨上淋巴結(jié)腫大。超聲引導(dǎo)穿刺活檢可明確病理類型。
肺癌胃轉(zhuǎn)移患者應(yīng)選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如米湯、蒸蛋羹、藕粉等，避免辛辣刺激及過(guò)熱食物。每日監(jiān)測(cè)體重變化，記錄進(jìn)食量與嘔吐物性狀。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸羥考酮緩釋片或芬太尼透皮貼劑，同時(shí)配合心理疏導(dǎo)減輕焦慮情緒。建議每2-3周復(fù)查血常規(guī)及肝腎功能，及時(shí)調(diào)整治療方案。
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