非霍奇金淋巴瘤的癥狀主要有無痛性淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱、盜汗、體重下降、皮膚瘙癢等。非霍奇金淋巴瘤是起源于淋巴系統(tǒng)的惡性腫瘤，臨床表現(xiàn)多樣，具體癥狀與腫瘤部位、分期及個(gè)體差異有關(guān)。

1、無痛性淋巴結(jié)腫大

非霍奇金淋巴瘤最常見的癥狀是頸部、腋窩或腹股溝等部位出現(xiàn)無痛性淋巴結(jié)腫大。腫大的淋巴結(jié)質(zhì)地較硬，活動(dòng)度差，可能逐漸增大或融合成團(tuán)塊。部分患者可能因縱隔或腹腔淋巴結(jié)腫大壓迫鄰近器官，出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難、腹痛等癥狀。這類癥狀通常需通過活檢確診，治療包括化療方案如CHOP方案，或靶向藥物如利妥昔單抗注射液。

2、發(fā)熱

患者可能出現(xiàn)持續(xù)性或周期性發(fā)熱，體溫多在38攝氏度以上，且常規(guī)抗感染治療無效。發(fā)熱可能與腫瘤細(xì)胞釋放致熱原或繼發(fā)感染有關(guān)。部分患者伴有夜間盜汗，需更換衣物。這類癥狀需與感染性疾病鑒別，確診后可采用含蒽環(huán)類藥物的化療方案，如多柔比星脂質(zhì)體注射液。

3、體重下降

半年內(nèi)體重?zé)o故下降超過10%是淋巴瘤的典型癥狀之一，可能與腫瘤消耗、代謝亢進(jìn)或食欲減退有關(guān)?；颊叱０橛蟹α?、貧血等全身癥狀。營養(yǎng)支持治療很重要，同時(shí)需根據(jù)病理分型選擇治療方案，如B細(xì)胞淋巴瘤可使用硼替佐米注射液聯(lián)合化療。

4、皮膚瘙癢

部分患者會(huì)出現(xiàn)全身性頑固性皮膚瘙癢，尤其常見于霍奇金淋巴瘤，但在非霍奇金淋巴瘤中也可能發(fā)生。瘙癢可能與細(xì)胞因子釋放或皮膚浸潤有關(guān)，抗組胺藥物通常效果有限。皮膚T細(xì)胞淋巴瘤可表現(xiàn)為紅斑、斑塊或腫瘤樣皮損，需皮膚活檢確診，治療包括局部放療或甲氨蝶呤片。

5、器官受累癥狀

腫瘤侵犯不同器官可引起相應(yīng)癥狀，如胃腸道受累可能出現(xiàn)腹痛、腸梗阻；中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累可表現(xiàn)為頭痛、嘔吐或神經(jīng)功能障礙；骨髓浸潤可能導(dǎo)致血小板減少、出血傾向。這類情況需通過CT、MRI或PET-CT評估分期，治療需根據(jù)受累部位調(diào)整，如中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤可使用注射用阿糖胞苷聯(lián)合大劑量甲氨蝶呤。

非霍奇金淋巴瘤患者需保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免生冷食物以防感染。治療期間應(yīng)定期監(jiān)測血常規(guī)，避免到人群密集場所。適度運(yùn)動(dòng)有助于改善體能，但需避免過度勞累。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、出血傾向或新發(fā)腫塊時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。心理疏導(dǎo)和家屬支持對疾病康復(fù)有重要作用。