淋巴瘤患者應(yīng)該了解的常識
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淋巴瘤患者需重點(diǎn)關(guān)注疾病分型、治療方案、
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淋巴瘤患者需重點(diǎn)關(guān)注疾病分型、治療方案、日常護(hù)理及心理調(diào)節(jié)。淋巴瘤是起源于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤，主要分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩大類，治療方式包括化療、放療、靶向治療及免疫治療等。
1. 疾病分型
霍奇金淋巴瘤多見于青年，典型表現(xiàn)為無痛性淋巴結(jié)腫大伴發(fā)熱盜汗。非霍奇金淋巴瘤亞型復(fù)雜，彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤最常見，可能出現(xiàn)體重下降或皮膚瘙癢。病理活檢是確診金標(biāo)準(zhǔn)，需通過免疫組化明確分型。
2. 治療方案
早期霍奇金淋巴瘤可采用ABVD方案化療聯(lián)合局部放療。非霍奇金淋巴瘤常用R-CHOP方案，CD20陽性患者需聯(lián)合利妥昔單抗注射液。復(fù)發(fā)難治性患者可考慮CAR-T細(xì)胞治療或苯達(dá)莫司汀膠囊等二線藥物。
3. 副作用管理
化療后易出現(xiàn)骨髓抑制，需定期監(jiān)測血常規(guī)。使用鹽酸格拉司瓊注射液可緩解嘔吐，重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液預(yù)防中性粒細(xì)胞減少。放療部位可能出現(xiàn)皮膚干燥脫屑，需使用醫(yī)用凡士林保護(hù)。
4. 營養(yǎng)支持
治療期間每日需攝入1.2-1.5克/公斤優(yōu)質(zhì)蛋白，優(yōu)先選擇魚肉蛋奶。食欲不振時可少量多餐，補(bǔ)充全營養(yǎng)配方粉如腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑。避免生冷食物，水果建議去皮后食用。
5. 康復(fù)監(jiān)測
完成治療后2年內(nèi)每3個月復(fù)查增強(qiáng)CT，5年后改為每年1次。長期生存者需關(guān)注第二腫瘤風(fēng)險，乳腺癌患者需加強(qiáng)乳腺自查。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或新發(fā)腫塊應(yīng)及時就診血液科。
淋巴瘤患者應(yīng)保持適度有氧運(yùn)動，每周3-5次半小時快走或游泳有助于改善免疫功能。治療期間避免去人群密集場所，外出佩戴口罩。家屬需協(xié)助記錄用藥反應(yīng)和體溫變化，參加患者互助組織有助于緩解焦慮情緒。注意保持居住環(huán)境通風(fēng)，定期消毒常用物品表面。
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