治療胃癌的方法介紹
胃癌可通過手術治療、化學治療、放射治療、靶向治療、免疫治療等方式干預。胃癌可能與幽門螺桿菌感染、長期吸煙、高鹽飲食、遺傳因素、胃部慢性疾病等因素有關,通常表現(xiàn)為上腹疼痛、食欲減退、體重下降、嘔血、黑便等癥狀。
1、手術治療
早期胃癌患者通常建議手術切除病灶,常見術式包括內鏡下黏膜切除術、胃部分切除術。進展期患者可能需全胃切除聯(lián)合淋巴結清掃,術后需通過腸內營養(yǎng)支持維持機體需求。手術并發(fā)癥可能包含吻合口瘺、傾倒綜合征等,需定期復查胃鏡監(jiān)測復發(fā)。
2、化學治療
化療常用方案含氟尿嘧啶注射液、奧沙利鉑注射液、卡培他濱片等藥物組合,適用于術前新輔助化療或術后輔助治療?;熆赡芤l(fā)骨髓抑制、消化道反應等副作用,治療期間需監(jiān)測血常規(guī)并配合止吐藥物。對于轉移性胃癌,化療可聯(lián)合靶向藥物延長生存期。
3、放射治療
放療多用于局部進展期胃癌的術前降期或術后輔助治療,采用三維適形放療技術精準定位腫瘤區(qū)域。常見不良反應包括放射性食管炎、骨髓抑制,治療期間需保持皮膚清潔并加強營養(yǎng)支持。放療通常與化療同步進行以增強療效。
4、靶向治療
針對HER2陽性患者可使用注射用曲妥珠單抗,該藥物通過阻斷腫瘤細胞信號傳導抑制生長。使用前需進行基因檢測確認靶點,治療期間需監(jiān)測心臟功能??寡苌深愃幬锶缂谆撬岚⑴撂婺崞梢种颇[瘤血供,可能引發(fā)高血壓、蛋白尿等反應。
5、免疫治療
PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液適用于微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定型胃癌,通過激活T細胞殺傷腫瘤。治療前需進行生物標志物檢測,用藥后可能出現(xiàn)免疫相關性肺炎、結腸炎等不良反應。免疫治療多用于二線及以上治療方案,需配合激素處理免疫副作用。
胃癌患者應保持少食多餐的飲食模式,選擇高蛋白、易消化的食物如魚肉、蒸蛋、嫩豆腐,避免腌制、燒烤等刺激性食物。術后恢復期可進行散步等低強度運動,定期復查腫瘤標志物和影像學檢查。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔血等癥狀時需立即就醫(yī),治療期間保持積極心態(tài)有助于改善預后。
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