兩個(gè)癥狀提示可能患慢阻肺
長(zhǎng)期咳嗽和活動(dòng)后氣短是提示可能患慢阻肺的兩個(gè)典型癥狀。慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病,主要與吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵暴露等因素有關(guān),需通過(guò)肺功能檢查確診。
1、長(zhǎng)期咳嗽
長(zhǎng)期咳嗽是慢阻肺早期常見(jiàn)表現(xiàn),多為晨間干咳或伴有少量白色黏液痰。這種咳嗽與支氣管黏膜慢性炎癥相關(guān),炎癥導(dǎo)致氣道分泌物增多且清除能力下降?;颊呖赡苷`認(rèn)為吸煙或環(huán)境刺激引起的普通咳嗽而延誤就診。若咳嗽持續(xù)超過(guò)3個(gè)月且逐年加重,尤其伴隨吸煙史時(shí),需警惕慢阻肺。醫(yī)生可能建議使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物,或布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制氣道炎癥。
2、活動(dòng)后氣短
活動(dòng)后氣短是慢阻肺進(jìn)展期標(biāo)志性癥狀,初期表現(xiàn)為爬樓梯、快步走時(shí)呼吸困難,后期可發(fā)展至靜息狀態(tài)也感到憋悶。這與肺泡結(jié)構(gòu)破壞、氣道阻塞導(dǎo)致氧氣交換效率降低有關(guān)?;颊叱Mㄟ^(guò)減少活動(dòng)量來(lái)適應(yīng)癥狀,反而加速肺功能衰退。確診需結(jié)合肺功能檢查中FEV1/FVC比值下降的特征。醫(yī)生可能開具噻托溴銨粉霧劑或沙美特羅替卡松粉吸入劑改善通氣,嚴(yán)重者需長(zhǎng)期氧療。
建議吸煙者立即戒煙并避免二手煙暴露,霧霾天氣減少外出或佩戴防護(hù)口罩。日常可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)膈肌力量,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋以維持呼吸肌功能。若出現(xiàn)咳嗽咳痰癥狀加重或痰液變黃綠色,提示可能合并感染,須及時(shí)就醫(yī)。定期接種流感疫苗和肺炎疫苗有助于減少急性加重風(fēng)險(xiǎn)。
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