關(guān)于腱鞘炎的介紹
腱鞘炎是肌腱周圍鞘膜發(fā)生的炎癥反應(yīng),常見于手腕、手指等頻繁活動部位,主要表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹和活動受限。腱鞘炎通常由過度勞損、外傷或感染等因素引起,可通過休息、藥物治療或局部封閉等方式緩解。
腱鞘炎的發(fā)生與肌腱長期重復(fù)性摩擦有關(guān)。手工勞動者、運(yùn)動員或長期使用電子設(shè)備的人群更容易出現(xiàn)癥狀。早期表現(xiàn)為活動時(shí)輕微疼痛,隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響或卡頓感。寒冷刺激或過度用力可能加重炎癥反應(yīng)。部分患者會伴隨局部皮膚發(fā)紅或溫度升高。
臨床檢查可發(fā)現(xiàn)壓痛點(diǎn)和腫脹的腱鞘。超聲檢查能清晰顯示鞘膜增厚和積液情況。對于頑固性病例可能需要核磁共振評估肌腱完整性。治療期間應(yīng)避免引起疼痛的動作,使用護(hù)具限制關(guān)節(jié)活動有助于恢復(fù)。熱敷可以促進(jìn)局部血液循環(huán),但急性期更適用冷敷。
藥物治療包括非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片,或局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏。嚴(yán)重者可進(jìn)行腱鞘內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素??祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)在疼痛緩解后逐步開展,包括肌腱滑動練習(xí)和力量訓(xùn)練。預(yù)防措施包括調(diào)整工作姿勢、合理安排休息時(shí)間以及做好關(guān)節(jié)保暖。
日常應(yīng)注意勞逸結(jié)合,每工作一小時(shí)活動手腕5分鐘。使用符合人體工學(xué)的工具和設(shè)備,避免手指過度屈伸動作。飲食上可增加富含維生素C的蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,幫助組織修復(fù)。若保守治療3個(gè)月無效或反復(fù)發(fā)作,可能需要考慮腱鞘切開術(shù)等外科干預(yù),術(shù)后需按要求進(jìn)行康復(fù)鍛煉恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
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