手腕腱鞘炎怎么引起的
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手腕腱鞘炎通常由重復(fù)性動作、外傷、感染、
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手腕腱鞘炎通常由重復(fù)性動作、外傷、感染、慢性疾病及解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。主要有腱鞘過度使用、局部外力損傷、細(xì)菌感染、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、先天性腱鞘狹窄等因素。
1、腱鞘過度使用
長期重復(fù)手腕屈伸或用力抓握動作會導(dǎo)致腱鞘與肌腱頻繁摩擦，引發(fā)無菌性炎癥。常見于打字員、樂器演奏者等職業(yè)人群。表現(xiàn)為手腕橈側(cè)疼痛和活動受限?？赏ㄟ^減少重復(fù)動作、佩戴護(hù)具、局部熱敷緩解癥狀。
2、局部外力損傷
手腕部直接撞擊或扭傷可能造成腱鞘急性損傷，導(dǎo)致充血水腫。多伴有明顯外傷史和突發(fā)性腫脹。急性期需制動冰敷，后期可進(jìn)行超聲波治療促進(jìn)修復(fù)。
3、細(xì)菌感染
開放性傷口或穿刺傷可能引發(fā)化膿性腱鞘炎，常見金黃色葡萄球菌感染。會出現(xiàn)紅腫熱痛等典型炎癥反應(yīng)，可能伴隨發(fā)熱。需及時使用注射用頭孢呋辛鈉等抗生素治療，嚴(yán)重者需手術(shù)引流。
4、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫性疾病可能累及腱鞘滑膜，導(dǎo)致慢性增生性腱鞘炎。通常呈對稱性發(fā)作，晨僵明顯?？勺襻t(yī)囑使用甲氨蝶呤片聯(lián)合雙氯芬酸鈉緩釋片控制病情。
5、先天性腱鞘狹窄
部分人群存在腱鞘解剖結(jié)構(gòu)異常，肌腱通過時阻力增大易發(fā)生卡壓。多見于拇指屈肌腱鞘，表現(xiàn)為彈響指。輕度可通過注射用醋酸曲安奈德局部封閉治療，重度需行腱鞘切開術(shù)。
預(yù)防手腕腱鞘炎需注意勞逸結(jié)合，每小時進(jìn)行5分鐘手腕伸展運(yùn)動。工作時保持手腕中立位，避免長期維持抓握姿勢。出現(xiàn)持續(xù)疼痛時可嘗試?yán)錈峤惶娣筚N，若癥狀加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動障礙，應(yīng)及時至骨科或手外科就診評估。日?？裳a(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚油，有助于減輕炎癥反應(yīng)。
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