飲食不衛(wèi)生可能引發(fā)急性胃腸炎、細(xì)菌性痢疾、甲型肝炎等疾病,主要與病原體感染、毒素?cái)z入、寄生蟲侵入有關(guān)。
1、急性胃腸炎:
食用被沙門氏菌、金黃色葡萄球菌污染的食物后,細(xì)菌毒素刺激胃腸黏膜導(dǎo)致炎癥。典型癥狀包括嘔吐、腹瀉、腹痛,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)脫水。治療需口服補(bǔ)液鹽糾正電解質(zhì),抗生素如諾氟沙星、頭孢克肟針對細(xì)菌感染,蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。避免進(jìn)食生冷、油膩食物,癥狀持續(xù)超24小時(shí)需就醫(yī)。
2、細(xì)菌性痢疾:
志賀氏菌通過污染水源或食物傳播,引發(fā)結(jié)腸化膿性炎癥。臨床表現(xiàn)為膿血便、里急后重感,兒童可能出現(xiàn)高熱驚厥。藥物治療選用環(huán)丙沙星、阿奇霉素等抗生素,重癥需靜脈補(bǔ)液。接觸患者后需用含氯消毒劑洗手,生食蔬菜需用沸水焯燙30秒以上。
3、甲型肝炎:
甲肝病毒通過糞-口途徑傳播,常見于未煮熟的貝類或受污染水果。初期癥狀類似感冒,后期出現(xiàn)黃疸、肝區(qū)疼痛。急性期需臥床休息,保肝藥物如甘草酸二銨、水飛薊賓促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)。接種疫苗是最有效預(yù)防手段,處理海鮮需佩戴手套并徹底加熱至100℃持續(xù)1分鐘。
4、寄生蟲感染:
生食含囊蚴的魚生、醉蟹可能感染華支睪吸蟲,未洗凈蔬菜攜帶蛔蟲卵。寄生蟲在膽管或腸道繁殖后引發(fā)膽管炎、腸梗阻。阿苯達(dá)唑、吡喹酮是常用驅(qū)蟲藥,嚴(yán)重膽道梗阻需ERCP取蟲。淡水魚需冷凍-20℃24小時(shí)殺滅寄生蟲,砧板需生熟分開使用。
5、肉毒中毒:
罐頭食品或自制發(fā)酵品中肉毒桿菌產(chǎn)生的神經(jīng)毒素,可阻斷神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)。表現(xiàn)為視力模糊、吞咽困難、呼吸肌麻痹,病死率高。需立即注射肉毒抗毒素血清,呼吸困難者行氣管切開。家庭自制豆豉、臘腸需高壓滅菌,膨隆變質(zhì)的罐頭禁止食用。
日常飲食建議徹底加熱食材至中心溫度75℃以上,處理生肉后需用肥皂水洗手20秒。增加富含益生菌的酸奶、泡菜調(diào)節(jié)腸道菌群,腹瀉期間可食用蘋果泥、米湯等低渣飲食。出現(xiàn)頻繁水樣便伴發(fā)熱,或糞便檢出黏液血絲時(shí)需及時(shí)進(jìn)行便常規(guī)檢測,兒童及老年人更需警惕脫水風(fēng)險(xiǎn)。廚房定期用紫外線燈消毒,砧板刀具每周用沸水煮燙10分鐘可有效降低交叉污染概率。