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輸尿管結石疼痛是怎么回事

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輸尿管結石疼痛是怎么回事

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張玲
張玲 河南省腫瘤醫(yī)院 主任醫(yī)師
輸尿管結石疼痛,主要是由于結石卡在輸尿管內(nèi)導致的。當患者出現(xiàn)這種情況時,建議及時到醫(yī)院就診,在醫(yī)生指導下進行治療。一、原因1.體積較?。喝绻颊叩妮斈蚬芙Y石體積比較小,并且沒有對局部組織造成壓迫,一般不會引起明顯的不適癥狀;2.體積較大:如果患者的輸尿管結石體積比較大,而且已經(jīng)嵌頓在輸尿管狹窄處,則會引起劇烈疼痛的癥狀,同時還會伴有惡心嘔吐的情況發(fā)生。二、治療對于體積較小的輸尿管結石,可以在醫(yī)生指導下服用排石顆粒等藥物促進結石排出體外。而對于體積較大的輸尿管結石,則需要通過手術的方式將結石取出,如體外沖擊波碎石術或經(jīng)皮腎鏡取石術等。日常生活中要多喝水,適當運動鍛煉,有助于促進結石排出體外。飲食上盡量以清淡易消化的食物為主,避免進食辛辣刺激性食物,以免加重病情。

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痔瘡手術可通過局部麻醉、椎管內(nèi)麻醉或全身麻醉進行。麻醉方式的選擇取決于手術類型、患者身體狀況及醫(yī)生的判斷。局部麻醉適用于小型痔瘡手術,如痔核切除術;椎管內(nèi)麻醉常用于較為復雜的手術,如痔瘡環(huán)切術;全身麻醉則用于患者無法耐受其他麻醉方式或手術時間較長的情況。
1、局部麻醉:局部麻醉是將麻醉藥物直接注射到手術部位,適用于小型痔瘡手術?;颊弑3智逍?,手術區(qū)域無痛感,術后恢復較快。常用的局部麻醉藥物有利多卡因、布比卡因等,劑量根據(jù)手術范圍調(diào)整。
2、椎管內(nèi)麻醉:椎管內(nèi)麻醉通過將麻醉藥物注入脊髓周圍的硬膜外腔或蛛網(wǎng)膜下腔,使下半身失去知覺。適用于較為復雜的痔瘡手術,如痔瘡環(huán)切術。常用的藥物有羅哌卡因、布比卡因等,劑量根據(jù)患者體重和手術時間確定。
3、全身麻醉:全身麻醉通過靜脈注射或吸入麻醉藥物,使患者完全失去意識。適用于手術時間較長或患者無法耐受其他麻醉方式的情況。常用的全身麻醉藥物有丙泊酚、七氟醚等,劑量根據(jù)患者體重和手術時間調(diào)整。
4、麻醉風險評估:麻醉前需對患者進行全面的麻醉風險評估,包括病史、體格檢查及必要的實驗室檢查。麻醉醫(yī)生會根據(jù)評估結果選擇最合適的麻醉方式,并制定相應的麻醉計劃。
5、術后麻醉護理:術后需密切監(jiān)測患者的生命體征,觀察麻醉藥物的代謝情況,預防麻醉相關并發(fā)癥。患者術后需保持平臥位,避免劇烈活動,飲食以清淡易消化為主,逐步恢復日?;顒?。
痔瘡手術后的護理包括飲食調(diào)理、適度運動及局部清潔。飲食上建議多攝入富含纖維的食物,如蔬菜、水果、全谷物等,避免辛辣刺激性食物。適度運動有助于促進腸道蠕動,預防便秘。局部清潔需使用溫水或生理鹽水,保持肛門干燥,避免感染。術后定期復查,遵醫(yī)囑進行后續(xù)治療。