從中醫(yī)認(rèn)識糖尿病的致病原因
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袁曉勇 北京大學(xué)第一醫(yī)院 副主任醫(yī)師
糖尿病在中醫(yī)理論中主要與稟賦不足、飲食失節(jié)、情志失調(diào)、勞欲過度等因素有關(guān)。
稟賦不足指先天體質(zhì)虛弱，臟腑功能失調(diào)，尤其是脾腎虧虛，導(dǎo)致水谷精微運化失常。飲食失節(jié)包括長期過食肥甘厚味，損傷脾胃，釀生內(nèi)熱，耗傷陰液。情志失調(diào)如長期憂郁惱怒，導(dǎo)致肝氣郁結(jié)，郁久化火，灼傷肺胃陰津。勞欲過度指房事不節(jié)或過度勞累，耗傷腎精，導(dǎo)致腎虛固攝無權(quán)。這些因素相互作用，導(dǎo)致陰虛燥熱，發(fā)為消渴。
中醫(yī)將糖尿病分為上消、中消、下消三種類型。上消屬肺熱津傷，表現(xiàn)為煩渴多飲；中消屬胃熱熾盛，表現(xiàn)為多食易饑；下消屬腎陰虧虛，表現(xiàn)為尿頻量多。病程日久可導(dǎo)致氣陰兩虛、陰陽兩虛，并出現(xiàn)各種并發(fā)癥。
日常應(yīng)注意飲食有節(jié)，保持情志舒暢，避免過度勞累，適當(dāng)進(jìn)行八段錦、太極拳等運動。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無痛癢感，一般無須治療。皮脂腺異位癥多見于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時就醫(yī)進(jìn)行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
