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濕疹反復(fù)發(fā)作可能與遺傳因素、皮膚屏障功能受損以及環(huán)境刺激有關(guān)。
濕疹是一種慢性炎癥性皮膚病,遺傳易感性是重要誘因,部分患者存在絲聚蛋白基因突變導(dǎo)致皮膚角質(zhì)層結(jié)構(gòu)異常。皮膚屏障功能障礙使外界過敏原和微生物更易穿透表皮,引發(fā)免疫異常反應(yīng)。環(huán)境因素如干燥氣候、頻繁接觸洗滌劑或塵螨等過敏原可加重病情。患者常表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢,搔抓后可能出現(xiàn)滲出和結(jié)痂。
治療濕疹可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏等藥物控制炎癥。日常需避免過度清潔,沐浴后及時(shí)涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜,穿寬松純棉衣物減少摩擦。室內(nèi)保持適宜濕度,定期清洗床品減少塵螨接觸。
激素皮炎一般是指激素依賴性皮炎,無須刻意排出激素,治療重點(diǎn)在于停用激素藥物并修復(fù)皮膚屏障。
激素依賴性皮炎通常與長期不當(dāng)使用含糖皮質(zhì)激素的外用藥物有關(guān),表現(xiàn)為皮膚變薄、毛細(xì)血管擴(kuò)張、灼熱感等癥狀。治療需立即停用激素產(chǎn)品,避免搔抓或過度清潔。急性期可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等非激素抗炎藥物,配合醫(yī)用敷料冷敷緩解紅腫。修復(fù)期選用含神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸的護(hù)膚品幫助重建皮膚結(jié)構(gòu),嚴(yán)重者可考慮紅光治療促進(jìn)修復(fù)。日常需避免日曬、辛辣刺激飲食,使用溫水潔面并減少化妝品使用頻率。
恢復(fù)期間保持作息規(guī)律,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和維生素C有助于皮膚代謝修復(fù)。