膿胸患者行胸腔穿刺后怎么沖洗
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膿胸患者行胸腔穿刺后怎么沖洗
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劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
急性膿胸是由細(xì)菌感染胸膜腔造成的胸部疾病。胸腔穿刺后積液又迅速生成時需行胸腔閉式引流：合并有支氣管胸膜瘺或食管胸膜瘺的膿氣胸者，需行胸腔閉式引流以及沖洗液行胸腔沖洗，消除膿腔，使氣體或液體排出，肺恢復(fù)張力，從而達(dá)到控制感染和治療的目的?？梢杂么┐滔蛐厍粌?nèi)注入抗菌素治療,局麻后切除3～5厘米長的一段肋骨，穿刺抽得膿汁后切開骨膜和壁層胸膜。如膿汁粘稠，可通過引流管壁打洞向管腔內(nèi)另置入一口徑2～4毫米的細(xì)塑料管達(dá)膿腔內(nèi)，每日都必須向此管滴入2%滅滴靈液或無菌生理鹽水500毫升進行沖洗，這樣可以使膿汁稀釋便于引流又可以保持引流管通暢。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無痛癢感，一般無須治療。皮脂腺異位癥多見于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時就醫(yī)進行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
