異位妊娠破裂多見于哪個(gè)部位
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異位妊娠破裂多見于哪個(gè)部位
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朱欣佚 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院 副主任醫(yī)師
異位妊娠的破裂，最常見的部位是輸卵管的峽部，異位妊娠最常見的是輸卵管妊娠，輸卵管妊娠中最常出現(xiàn)的壺腹部，大多數(shù)都是在這個(gè)部位受精，因?yàn)檩斅压苡泄Ｗ栌型ǘ粫?，運(yùn)行的過程中受到阻礙，發(fā)生了著床發(fā)育導(dǎo)致輸卵管妊娠。在輸卵管壺腹部妊娠占50%~70%其次是輸卵管峽部占30%~40%，傘端和間質(zhì)部最少見，只占1%~2%。但是破裂的部位在頰部是最常見的，一般在懷孕6周左右就出現(xiàn)了。受精卵著床在輸卵管黏膜，在發(fā)育的過程中，絨毛向管壁方向侵蝕到肌層，漿膜，導(dǎo)致破裂。這個(gè)部位的血管是非常豐富的，所以破裂以后導(dǎo)致嚴(yán)重的出血。短期內(nèi)就可以出現(xiàn)大量腹腔內(nèi)出血限于休克。而發(fā)生在輸卵管壺腹部的妊娠，大多數(shù)是表現(xiàn)出流產(chǎn)的狀態(tài)，反復(fù)的出血有血腫形成不容易破裂。間質(zhì)部的妊娠雖然特別少見，但后果更加嚴(yán)重，所有的結(jié)局幾乎全是破裂。
