突發(fā)心梗應(yīng)該怎樣處理
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突發(fā)心梗應(yīng)該怎樣處理
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亢曉冬 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
突發(fā)心梗時(shí)，應(yīng)該及早住院，通過溶栓或經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入等治療手段，恢復(fù)心肌血液灌注，盡可能地拯救瀕臨壞死的心肌，并減輕梗死后心肌重塑。具體做法:患者應(yīng)該保持鎮(zhèn)靜，聯(lián)系家屬和120，盡早入院，入院后，必要時(shí)可使用嗎啡等減輕疼痛，緩解緊張情緒，服用擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的藥物，如硝酸酯類藥物，增加冠脈血流量。入院后應(yīng)立即監(jiān)測(cè)患者的血壓、心率、動(dòng)脈血氧飽和度等，并建立靜脈通道，盡快實(shí)施冠狀動(dòng)脈造影術(shù)，明確病變的血管及部位，判斷心肌缺血壞死的面積，嚴(yán)重者應(yīng)立即實(shí)施支架植入，以擴(kuò)張堵塞的冠脈。無(wú)條件實(shí)施介入治療，無(wú)溶栓禁忌證的情況下，應(yīng)盡早溶栓，同時(shí)進(jìn)行抗血小板和抗凝治療。
