巴雷特食管就是癌癥嗎
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巴雷特食管就是癌癥嗎
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蘭軍良 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
巴雷特食管不是食管癌，是胃食管反流病的并發(fā)癥之一。嚴格來說，巴雷特食管是內(nèi)鏡診斷，一般認為需距離食管胃結合部至少三厘米以上處，食管的鱗狀上皮被柱狀上皮覆蓋才能稱為巴雷特食管，所以巴雷特食管確診的方法是胃鏡檢查及活檢。巴雷特食管是食管腺癌的癌前病變，但是并不是癌癥，需要定期復查胃鏡。巴雷特食管的治療：1.一般治療，建議吃易消化的食物，避免誘發(fā)癥狀的體位和食用刺激胃酸分泌的食物，超重者應減肥。2.藥物治療，內(nèi)科首選質(zhì)子泵抑制劑治療，其次促動力藥和黏膜保護劑如硫糖鋁。3.內(nèi)鏡下治療，藥物治療無效的，可考慮內(nèi)鏡下治療，如射頻消融治療。4.外科治療，難治性潰瘍和重度異型增生或者癌變者需外科治療。
