動脈導(dǎo)管未閉引起降主動脈縮窄怎么辦
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動脈導(dǎo)管未閉引起降主動脈縮窄怎么辦
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劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
動脈導(dǎo)管是胎兒期連接降主動脈峽部與左肺動脈根部之間的正常結(jié)構(gòu)，85%的正常嬰兒在出生兩個月后導(dǎo)管會閉合，有一部分胎兒不愈合者稱為動脈導(dǎo)管未閉。動脈導(dǎo)管未閉可合并主動脈縮窄。治療以手術(shù)治療為主，建議在學(xué)齡前擇期手術(shù)。根據(jù)患者的年齡、狹窄程度、閉合不全的情況、局部解剖位置，選擇適當(dāng)?shù)氖中g(shù)方式。手術(shù)方式:1.鎖骨下動脈蒂瓣主動脈成形術(shù)，適合狹窄段較長的嬰幼兒。2.球囊擴(kuò)張術(shù)，適合嬰幼兒尤其是合并嚴(yán)重心力衰竭，難以耐受開胸手術(shù)者。3.補片成形術(shù)適合年長的病人。
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