如何判斷新生兒脊柱裂？
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如何判斷新生兒脊柱裂？
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武恩翠 臨汾市人民醫(yī)院 主任技師
判斷新生兒脊柱裂可通過觀察腰背部皮膚，如中線位置局部有包塊、腰骶部有毛發(fā)等都高度懷疑脊柱裂，若包塊沒有破潰或流水則情況暫時穩(wěn)定，可通過影像學(xué)檢查明確是否需要治療再進(jìn)行干預(yù)。因?yàn)榧怪咽怯捎谙忍斓脑颍a(chǎn)生有脊柱的結(jié)構(gòu)生長發(fā)育異常的問題導(dǎo)致，有分為顯性脊柱裂，和隱性脊柱裂，會有不同的癥狀表現(xiàn)。一般在核磁下可以看到脊髓的圓錐下移，終絲變粗，橫徑一般在2mm以上，但是隱形脊柱裂大多數(shù)不宜察覺，多有尿床的癥狀，并且歲數(shù)比較大以后才進(jìn)行檢查。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無痛癢感，一般無須治療。皮脂腺異位癥多見于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時就醫(yī)進(jìn)行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
