如何治療老年性外陰萎縮
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如何治療老年性外陰萎縮
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杜永杰 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
老年性外陰萎縮多主張采用非手術(shù)治療，藥物治療能取得滿意效果，但治療后仍應(yīng)隨診，以防發(fā)生癌變。第一，藥物治療，局部應(yīng)用止癢劑。對(duì)硬化苔蘚型營(yíng)養(yǎng)不良者，可用魚(yú)肝油軟膏或丙酸睪酮軟膏直至皮膚軟化，粘連松解和瘙癢解除為止。扁平苔蘚的慢性局限性可外搽水楊酸軟膏，皮膚肥厚者可用維A酸軟膏。第二，精神緊張、瘙癢癥狀明顯以致失眠者，可內(nèi)服鎮(zhèn)靜催眠和脫敏的藥物。第三，手術(shù)治療，如外陰萎縮嚴(yán)重而藥物治療不見(jiàn)療效可考慮手術(shù)治療。外陰白斑癥病變屬于2到3級(jí)，為了安全起見(jiàn)可以考慮手術(shù)治療，行單純外陰切除術(shù)，標(biāo)本送病理檢查，術(shù)后隨訪，如已經(jīng)有惡變則按外陰癌治療。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見(jiàn)的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無(wú)痛癢感，一般無(wú)須治療。皮脂腺異位癥多見(jiàn)于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對(duì)性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
