膀胱腫瘤不手術(shù)怎么樣
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陳健鵬 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師
膀胱腫瘤不手術(shù)的治療效果需根據(jù)腫瘤性質(zhì)、分期及患者身體狀況綜合評估。
對于低級別非肌層浸潤性膀胱腫瘤，經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)聯(lián)合術(shù)后膀胱灌注化療是標(biāo)準(zhǔn)治療方式。若患者因身體條件無法耐受手術(shù)，可考慮采用卡介苗膀胱灌注免疫治療、吉西他濱膀胱灌注化療等保守方案，但需密切隨訪膀胱鏡監(jiān)測復(fù)發(fā)。高級別或肌層浸潤性膀胱腫瘤原則上需行根治性膀胱切除術(shù)，拒絕手術(shù)者可采用放射治療聯(lián)合全身化療，但局部控制率和生存率顯著低于手術(shù)治療。
患者應(yīng)保持每日飲水2000毫升以上，避免吸煙及接觸苯胺類化學(xué)物質(zhì)，定期復(fù)查尿常規(guī)、膀胱鏡及影像學(xué)檢查。出現(xiàn)血尿加重、排尿困難等癥狀需立即就診。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無痛癢感，一般無須治療。皮脂腺異位癥多見于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時就醫(yī)進(jìn)行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
