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葛偉 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師
先天性肺囊腫術(shù)后護(hù)理需注重傷口管理、呼吸訓(xùn)練及感染預(yù)防。
術(shù)后初期應(yīng)保持傷口清潔干燥，避免沾水或劇烈活動導(dǎo)致敷料脫落。每日觀察傷口有無紅腫滲液，按醫(yī)囑定期換藥。使用胸帶固定可減輕咳嗽時傷口牽拉痛，咳嗽時可用手按壓傷口部位。麻醉清醒后即可開始腹式呼吸訓(xùn)練，取半臥位緩慢用鼻吸氣、縮唇呼氣，逐步增加吹氣球等肺功能鍛煉。術(shù)后1-3天需持續(xù)低流量吸氧，監(jiān)測血氧飽和度維持在95%以上。飲食從流質(zhì)過渡到高蛋白軟食，如魚湯、蒸蛋等，避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物。術(shù)后2周內(nèi)禁止提重物或擴(kuò)胸運(yùn)動，睡眠時可抬高床頭30度。
恢復(fù)期需避免呼吸道感染，遠(yuǎn)離煙霧粉塵環(huán)境，遵醫(yī)囑接種肺炎疫苗。術(shù)后1個月復(fù)查胸部CT評估恢復(fù)情況，若出現(xiàn)發(fā)熱、氣促或咳膿痰需立即就醫(yī)。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無痛癢感，一般無須治療。皮脂腺異位癥多見于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時就醫(yī)進(jìn)行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
