房間隔缺損9mm很危險嗎 房間隔缺損這些癥狀很危險
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房間隔缺損9mm很危險嗎 房間隔缺損這些癥狀很危險
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周小鳳 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 副主任醫(yī)師
房間隔缺損9mm是否危險需結(jié)合癥狀判斷，部分患者可能無明顯風(fēng)險，但出現(xiàn)肺動脈高壓、心力衰竭等癥狀時需緊急干預(yù)。房間隔缺損可能與胚胎發(fā)育異常、遺傳因素有關(guān)，常表現(xiàn)為活動后氣促、反復(fù)呼吸道感染、生長發(fā)育遲緩等。
房間隔缺損9mm屬于中等大小缺損，部分兒童患者可能隨年齡增長自然閉合。若未合并其他心臟畸形，早期可能僅表現(xiàn)為輕度活動耐力下降或無癥狀。但長期存在會導(dǎo)致左向右分流增加，逐漸引發(fā)肺血管阻力升高，嚴(yán)重時可形成艾森曼格綜合征。當(dāng)出現(xiàn)口唇發(fā)紺、咯血、下肢水腫等表現(xiàn)時，提示已發(fā)生不可逆肺動脈高壓，此時手術(shù)風(fēng)險顯著增高。
房間隔缺損的危險癥狀包括靜息狀態(tài)下呼吸困難、突發(fā)意識喪失、咯粉紅色泡沫痰等，這些癥狀提示可能合并急性左心衰或心律失常。嬰幼兒出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、多汗、體重不增時，可能已存在心力衰竭。成人患者突發(fā)偏癱或言語障礙需警惕反常栓塞，這與缺損導(dǎo)致的血流異常相關(guān)。
確診房間隔缺損后應(yīng)定期心超復(fù)查，避免劇烈運(yùn)動。出現(xiàn)危險癥狀時需立即至心血管外科就診，評估是否需行介入封堵或外科修補(bǔ)手術(shù)。
