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青霉素過敏性休克的處理流程

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青霉素過敏性休克的處理流程

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劉長(zhǎng)生
劉長(zhǎng)生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
青霉素過敏性休克是一種嚴(yán)重的過敏反應(yīng),需立即采取急救措施。核心處理流程包括停止用藥、緊急注射腎上腺素、保持呼吸道通暢及迅速就醫(yī)。早期識(shí)別和及時(shí)干預(yù)是挽救生命的關(guān)鍵。
1、停止用藥:一旦懷疑青霉素過敏性休克,立即停止使用青霉素或其他相關(guān)藥物。迅速清除患者體內(nèi)的藥物殘留,避免過敏反應(yīng)進(jìn)一步加重。密切觀察患者的癥狀變化,記錄過敏反應(yīng)的具體表現(xiàn)。
2、注射腎上腺素:腎上腺素是治療過敏性休克的首選藥物。通常采用肌肉注射,劑量為0.3-0.5mg成人,必要時(shí)每5-15分鐘重復(fù)一次。注射后需監(jiān)測(cè)患者的血壓、心率和呼吸情況,確保癥狀得到緩解。
3、保持呼吸道通暢:過敏性休克可能導(dǎo)致喉頭水腫或支氣管痙攣,引發(fā)呼吸困難。立即讓患者平臥,抬高下肢以增加回心血量。必要時(shí)給予吸氧或使用支氣管擴(kuò)張劑,如沙丁胺醇。如出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難,需進(jìn)行氣管插管或氣管切開。
4、迅速就醫(yī):即使癥狀有所緩解,仍需立即將患者送往醫(yī)院進(jìn)一步治療。醫(yī)院可能采取的措施包括靜脈注射抗組胺藥如苯海拉明、糖皮質(zhì)激素如地塞米松以及補(bǔ)液治療。住院期間需密切監(jiān)測(cè)生命體征,防止病情反復(fù)。
青霉素過敏性休克是一種危及生命的急癥,早期識(shí)別和正確處理至關(guān)重要。日常生活中,使用青霉素前應(yīng)詳細(xì)詢問過敏史,必要時(shí)進(jìn)行皮試。一旦發(fā)生過敏反應(yīng),需立即采取急救措施并迅速就醫(yī),以確?;颊甙踩?/div>

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