病毒性帶狀皰疹引發(fā)面癱怎么辦
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病毒性帶狀皰疹引發(fā)面癱怎么辦
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葉奎 天津市第四中心醫(yī)院 副主任醫(yī)師
病毒性帶狀皰疹引發(fā)面癱應(yīng)進(jìn)行藥物治療和手術(shù)治療。帶狀皰疹是一種由于體內(nèi)潛伏的水痘-帶狀皰疹再被激活所致的皮膚病，當(dāng)病毒侵犯面神經(jīng)和聽神經(jīng)時(shí)，可導(dǎo)致面癱、耳痛以及外耳道皰疹。該類帶狀皰疹稱為耳帶狀皰疹，也稱作Hunt綜合征(Ramsay-Hunt綜合征)。耳帶狀皰疹的治療方法:1.藥物治療:①可選用阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等抗病毒藥物進(jìn)行治療。②早期可選用地塞米松、潑尼松等糖皮質(zhì)激素類藥物。③可選用維生素B1、甲鈷胺、腺苷鈷胺、單唾液酸神經(jīng)節(jié)苷脂等促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)的藥物。④出現(xiàn)繼發(fā)感染現(xiàn)象時(shí)，可使用廣譜抗生素預(yù)防和控制感染。⑤疼痛嚴(yán)重時(shí)，可使用鎮(zhèn)痛藥物。⑥完全性面癱者，白天可使用人工淚液，晚上可使用眼膏保護(hù)角膜，避免形成暴露性角膜潰瘍。2.手術(shù)治療:面神經(jīng)電圖提示神經(jīng)變性大于90%者，可選擇面神經(jīng)減壓術(shù)進(jìn)行治療。
